000334

82 сином В, тридермом ♠ , левомеколем ♠ , бактробаном ♠ , линкомицином, неомици‑ ном), гелями (5% ликацином, 1% далацином). Наружные препараты, содержа‑ щие антибиотики, используют 1–2 раза в день. Применяют гелиево‑неоновый лазер, лечебные ванны с отваром дубовой коры, череды, зверобоя. Здоровые участки кожи вокруг гнойных элементов обрабатывают 2% спиртовым раствором салициловой кислоты или камфорным спиртом ♠ . Ими смачивают ватный или марлевый тампон на пинцете или деревянной палочке. При гнойных заболеваниях кожи используют разные виды повязок (табл. 6.1), при некрозах применяют масло облепихи и шиповника, при экс‑ фолиативном дерматите – гормональные мази и аэрозоли. Таблица 6.1. Повязки, используемые при воспалительных и гнойных заболеваниях кожи у детей Вид повязки Показания Способ приготовления С гипертоническим раствором Абсцесс и выраженный воспалительный отёк Стерильные марлевые салфетки пропитывают 8–10% раствором натрия хлорида (25% раствор магния сульфата) и накладывают на поражён‑ ный участок кожи, сверху покрывают слоем ги‑ гроскопической ваты и фиксируют бинтом С мазью Вишнев‑ ского Воспалительный ин‑ фильтрат Cтерильную салфетку из 5–6 слоёв марли де‑ ревянной или стеклянной палочкой смазыва‑ ют мазью Вишневского и кладут на поражён‑ ный участок кожи, накрывают компрессной бу‑ магой, затем ватой. Ватный слой должен быть на 2–3 см шире и длиннее марлевого. Всю по‑ вязку укрепляют бинтом или косынкой С местными анти‑ септиками (трикло‑ заном ♠ , хлоргекси‑ дином) Мелкие гнойнички и как вспомогательная часть увлажняющей терапии Готовым раствором пропитывают стерильную салфетку и наносят на поражённый участок кожи, далее повязку укрепляют бинтом Пеленочный дерматит, или опрелости, – гиперемия кожных складок, ягодиц, промежности в связи с повышенной влажностью и трением у детей грудного возраста, особенно в первые месяцы жизни. Опрелости часто свидетельствуют о некачественном уходе за кожей, хотя следует учитывать и индивидуальную предрасположенность. Выделяют дерматит выпуклостей (высыпания на ягодицах, верхней части бедер, животе, половых органах) и дерматит складок (на шее, в подмышеч‑ ных впадинах, ягодичных складках, под мошонкой). Опрелости часто возникают у детей с избыточной массой тела, они опасны при присоединении гнойной инфекции (пиодермии), особенно у детей пер‑ вых месяцев жизни. Гиперемия кожи может появиться при незначительном воздействии, ког‑ да в комнате или на улице жарко, из-за складки на одежде и т. д. Риск разви‑ тия заболевания возрастает при аллергии и дисфункции кишечника. Дис‑ бактериоз кишечника способствует не только рецидивам, но и распростра‑ нению процесса. Причина опрелостей вокруг заднего прохода – нарушения