000335

128 19. Порядковый номер родов___________ 20. Дата поступления в медицинскую организацию, в которой наблюдался и умер пациент (ка): число ______ месяц ________ год ________, время __________ 21. Фамилия, имя, отчество врача акушера-гинеколога (врача-неонатолога, акушерки) _____________________ 22. Врач акушер-гинеколог (врач-неонатолог, акушерка, заведующий отделе- нием) присутствовал (а) на патолого-анатомическом вскрытии (да – 1, нет – 2) ______________________ 23. Дата проведения патолого-анатомического вскрытия: число ________ ме- сяц _______________ год ________ 24. Основные клинические данные: ___________________________________ __________________________________________________________________ 25. Заключительный клинический диагноз: код по МКБ-Х * ______________ Основное заболевание: ______________________________________________ Осложнения основного заболевания: __________________________________ Сопутствующие заболевания: ________________________________________ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ 26. Наружный осмотр тела: рост ________ см., масса тела _______ кг., телосложение _____________________________________________________, состояние питания _________________________________________________, состояние мышечной и костной систем _______________________________, кожный покров: головы _____________________________________________, шеи _______________________________, груди ________________________, туловища _________________, конечностей____________________________; трупные пятна и их расположение ____________________________________, выраженность и распространенность трупного окоченения _______________ _________________________________________________________________, состояние естественных отверстий ___________________________________, наружные половые органы __________________________________________, операционные раны: длина разреза ________ см., характер операционной раны _________, швы____________________, выделения из раны________________________, следы инъекций и изменения в их зоне ________________________________. 27. Брюшная полость: расположение органов ______________________________________________, листки брюшины ________________________________, сращения _________, наличие свободной жидкости в брюшной полости_______________________; внешний вид и размеры внутренних органов до вскрытия: диафрагма _________________________, печень _________________________________, селезенка _________________,