000335

82 Заключительный клинический диагноз: Основное заболевание – Рак языка. Лучевая терапия. Осложнения – Лучевой остеомиелит, на- гноение мягких тканей шеи. Аррозия общей сонной артерии. ОНМК. На вскрытии в правом полушарии головного мозга обнаружен очаг серого размягчения. Швы на сонной артерии состоятельны. При ги- стологическом исследовании опухоли выявлен лучевой патоморфоз. Задание: 1. Сформулируйте патологоанатомический диагноз. 2. Заполните медицинское свидетельство о смерти. 3. Проведите сличение клинического и патологоанатомического диагнозов. Задача 35. Больной В., 58 лет, умер от застойной пневмонии, про- лежав в больнице 2 месяца с переломом шейки бедра, полученном при падении с лестницы. Известно, что при жизни страдал артериальной гипертензией. Заключительный клинический диагноз. Основное заболевание: Пе- релом шейки бедра. Осложнение: Застойная пневмония. Сопутствую- щее заболевание: Артериальная гипертензия. На вскрытии в миокарде множество белых волокнистых прослоек. Сердце гипертрофировано, массой 560 г, толщина стенки левого же- лудочка 2 см, правого 0,4 см. Легкие уплотнены в задне-нижних от- делах, ткань на разрезе зернистая сероватая. Шейка бедра сломана, в месте перелома формируется костная мозоль. При гистологическом исследовании в просвете бронхов и альвеол серозно-гнойный экссу- дат, гемосидероз, склероз периваскулярной стромы и межальвеоляр- ных перегородок. В сердце гипертрофия кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенки мелких артерий и артериол се- лезенки, поджелудочной железы, головного мозга и легких склерози- рованы, некоторые гиалинизированы. Задание: 1. Сформулируйте патологоанатомический диагноз. 2. Заполните медицинское свидетельство о смерти. 3. Проведите сличение клинического и патологоанатомического диагнозов. Задача 36. Больная М., 43 лет, поступила на стационарное лечение по поводу воспаления червеобразного отростка. Больная умерла через 1 час после поступления.