000335

84 лоризм, кардиомегалия, гипертрофия стенок левого и правого желу- дочков, массивный ДМЖП, кровоизлияния в легкие, слизистую же- лудка, слизистые оболочки, ММО, венозное полнокровие внутренних органов. В сосудах микроциркуляции внутренних органов сформи- рованы фибриновые тромбы. В легких найдены признаки 2‑х сторон- ней крупноочаговой серозно-десквамативной бронхопневмонии. Ги- поплазия тимуса. Гидроторакс и гидроперикард. Задание: 1. Сформулируйте патологоанатомический диагноз. 2. Заполните медицинское свидетельство о смерти. 3. Проведите сличение клинического и патологоанатомического диагнозов. Задача 38. На вскрытие доставлен труп мальчика весом 1250 грам- мов и длиной 37 см. В истории болезни новорожденного скудные данные. В частности, указано, что у беременной женщины выявлял- ся прогрессирующий гестоз и имели место признаки хроническо- го фето-плацентарной недостаточности. Роды вторые, в сроке геста- ции 33–34 недели. Плод извлечен мертвым, путем кесарева сечения в нижнем сегменте матки. Заключительный клинический диагноз. Основной диагноз: бере- менность 33–34 недели. Прогрессирующий гестоз. Хроническая фето- плацентарная недостаточность. Роды II, преждевременные мертвым плодом. Кесарево сечение в нижнем сегменте (7.01.2011 г.). При патологоанатомическом исследовании трупа обнаружены яв- ления мацерации кожных покровов, наличие аутолиза внутренних ор- ганов и скопление кровянистой жидкости в серозных полостях. Также выявлены мелкие кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки, плев- ру, эпикард. В плаценте обнаружены морфологические признаки де- компенсированной хронической плацентарной недостаточности. Задание: 1. Сформулируйте патологоанатомический диагноз. 2. Заполните медицинское свидетельство о смерти. 3. Проведите сличение клинического и патологоанатомического диагнозов. Задача 39. Мальчик К., 6 месяцев. Родился от 2‑й беременности (срок гестации 39 недель), массой 3700 гр. Через неделю появились признаки почечной недостаточности: в крови повысилось содержа-