000336

87 При остром язвенном гингивите следует провести аппликационное обезболивание десны, убрать зубные отложения и некротизированные ткани, назначить антибактериальные препараты в виде повязок (к примеру, гентамицин, метрогил-дента) и ротовые ванночки ( по 20 сек до 3 раз в день) с !% раствором хлоргексидина ,внутрь рекомендовать приём пробиотиков и иммунокорректоров, а перед едой назначить проведение аппликаций с лидокаином ( к примеру, камистад-гель) для комфортного приёма пищи. При пародонтальном абсцессе необходимо после аппликационного или инфильтрационного обезболивания вскрыть абсцесс. Если абсцесс соединяется с пародонтальным карманом, то вскрыть через дно кармана, если этого нет, то наружным разрезом со стороны преддверия полости рта. При десквамативном гингивите достаточно назначить обезболивающие препараты и кератопластические средства в виде аппликаций на десну, и назначить пациента на лечение к специалисту. Причиной боли в области слизистой оболочки полости рта (СОПР) и языка , как острого состояния, могут быть следующие заболевания: артефициальный и лучевой стоматиты, острый и хронический герпетический стоматиты, эрозивные формы лейкоплакии и красного плоского лишая, рецидивирующий афтозный стоматит, токсикодермия, многоформная экссудативная эритема (МЭЭ), пузырчатка, трофические язвы, раковые язвы, десквамативный глоссит и глоссалгия. Практически при всех выше перечисленных заболеваниях возможно аппликационное применение анестетиков. Исключением является раковая язва, при которой необходимо пероральное назначение анальгетиков. Дополнительно к обезболивающим препаратам необходимо назначить пациентам с данными поражениями СОПР специфические лекарства, исходя из этиологии заболевания. Кроме того, следует грамотно мотивировать пациента на дальнейшее лечение и выбор специалиста. Всё это возможно выполнить только при одном условии, если изначально врач правильно поставил диагноз.