000336
90 до гиперкератоза). Воспалительные изменения слизистой в виде отёка и покраснения имеют место при лучевом стоматите, остром и хроническом рецидивирующем герпетическом стоматитах, рецидивирующем афтозном стоматите, красном плоском лишае, токсикодермии (лекарственном стоматите), многоформной экссудативной эритеме. Лучевой стоматит развивается у лиц, получавших ранее лучевую терапию по поводу онкологического заболевания челюстно-лицевой области. Эрозии могут возникнуть на любом участке слизистой, но чаще там, где отсутствуют естественные процессы кератизации (дно полости рта, мягкое нёбо, слизистая щёк и губ). Эрозии обширные, с нечёткими контурами, покрытые липким налётом – секретом воспалённых малых слюнных желёз слизистой. Неотложная помощь при лучевом стоматите. Для того, чтобы предотвратить развитие тяжёлых поражений при лучевом стоматите необходимо пациентов с онкологическими заболеваниями готовить к лучевой терапии: снять зубные отложения, запломбировать кариозные зубы, сточить острые края, а если имеются в полости рта несъёмные ортопедические конструкции из металлических материалов, то изготовить защитные каппы. При развитии лучевого стоматита назначают ротовые ванночки или аппликации с анестетиками (1-2% раствором новокаина, 1-2% раствором лидокаина, камистад-гель), антибактериальные средства и антимикотики для предупреждения присоединения вторичной инфекции, рекомендуют местно иммунокорректоры (лизоцим в растворе, лизобакт), а внутрь – пробиотики и поливитамины. При остром герпетическом стоматите, хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите и рецидивирующем афтозном стоматите (РАС) эрозии имеют свою специфичность, они небольших размеров (от 0,1 мм до 3,0 мм), овальной формы или округлые, покрыты фибринозным налётом и окружены гиперемированным ободком, такие эрозии называются афтами. Особенностью афт является их резкая
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy