000336

94 заболевание появилось, со слов пациента, относительно недавно и внезапно, то следует направить на обследование к общему терапевту для исключения системной патологии. Эрозии при лейкоплакии и пузырчатке возникают на фоне “белой” слизистой. Только при лейкоплакии слизистая становится белой от патологического кератоза (на слизистой щёк, ближе к углам рта) или гиперкератоза (на дорсальной поверхности языка), а при пузырчатке становится белесоватой за счёт акантолиза, но чаще остаётся на вид неизменённой. Эрозии при лейкоплакии окружены зонами кератоза ,чаще эти зоны треугольной формы, так как расположены в углах рта. Неотложная помощь при эрозивной форме лейкоплакии . Учтывая, что лейкоплакия в 90% случаях обусловлена курением (действием нткотина и других физических факторов при курении), то следует предупредить пациента об исключении этой привычки и назначить кератопластические препараты. Кроме того, необходимо направить к врачу-стоматологу для диспансерного наблюдения по месту жительства, так как данная форма лейкоплакии в 30% случаях озлокачествляется. Эрозии при пузырчатке возникают на помутневшей или неизменённой внешне слизистой после вскрытия пузыря, имеют чёткие очертания, ярко- красного цвета, как правило, расположены в задних отделах полости рта (нёбные дужки, язычок), затем распространяются на другие участки, резко болезненные. Неотложная помощь при пузырчатке . Необходимо назначить местно обезболивающие препараты и направить на цитологическое исследование для подтверждения диагноза, после чего пациент госпитализируется в отделение дерматозов кожно-венерологического диспансера для дальнейшего лечения. В заключении следует отметить, что боль – это сигнал “бедствия” в организме, и необходимо не только “убрать” боль, но и выявить ее причину,