000339

10 1–2 лет рекомендуется проба с белыми шариками диаметром 40; 30; 22; 15; 7 мм. Ребенка с повязкой на одном глазу вводят в светлую ком- нату длиной не менее 5 м. На полу комнаты с промежутками в 1 м на- чертаны дуги. На дуге с отметкой 5 м находится белый шарик диаме- тром 40 мм. Ребенку показывают аналогичный шарик вблизи и просят его принести шарик лежащий на полу на отметке 5 м. Если ребенок не справляется с этой задачей, то шарик кладут на отметку 4 м, 3 м и так далее, пока он не будет обнаружен. Если ребенок находит шарик диаметром 40 мм с расстояния 5 м, его заменяют шариком меньше- го диаметра и так далее. Объективные методы определения остроты зрения основаны на появлении непроизвольного оптокинетического нистагма при рассматривании движущихся объектов. В окне нистаг- моаппарата движется таблица, состоящая из чередующихся черных и белых полос или квадратов разной величины, угловые размеры ко- торых известны. Острота зрения определяется по наименьшей вели- чине движущихся объектов, вызывающих нистагмоидные движения глаза. Появление и исчезновение нистагма определяют с помощью ро- говичного микроскопа или путем записи на электрокардиографе био- потенциалов глазодвигательных мышц. 2.3. Субъективный метод определения рефракции Условия исследования : Пациент садится на расстоянии 5 метров перед таблицей для проверки остроты зрения. Одевают пробную очковую оправу, перед левым глазом устанавли- вают непрозрачную заслонку. После завершения исследования те же манипуляции проводят на левом глазу (рис. 3). Для диагностики используют линзы из пробного очкового набо- ра: собирающие и рассеивающие. Методика исследования: 1. Определяют остроту зрения. 2. При остроте зрения 1,0 и выше можно предполагать эмметро- пию или гиперметропию. Ставят в пробную оправу стекло в +0,5 Д, при этом глаз эмметропа не может Рис. 3. Субъективный метод опре- деления рефракции (метод подбора корригирующего стекла).