000339

16 нормальная роговица при боковом освещении выглядит дымчатой. Поверхность ее гладкая, блестящая. В верхней части роговицы лимб слегка расширен. Сквозь роговицу отчетливо видна передняя камера глаза. Мето- дом бокового освещения выявляют ее глубину, содержимое. Глуби- на камеры определяется расстоянием между рефлексами на рогови- це и на радужке. Определять глубину камеры удобнее при осмотре сбоку. В норме средняя ее глубина 3–3,5 мм. Влага в норме настолько прозрачная, что передняя камера представляется как бы пустой. При исследовании радужки отмечают ее цвет, рисунок, наличие или отсутствие пигментных включений, состояние пигментной бах- ромки, ширину и подвижность зрачка. Цвет радужки бывает различ- ным – от светлоголубого до темнокоричневого, что зависит от количе- ства пигмента в ней. Трабекулы и лакуны придают радужке ажурный вид. Ход трабекул радиальный. Глубина и ширина лакун индивиду- альны. В радужке отчетливо выделяются зрачковая и ресничная зоны. В ресничной зоне можно разглядеть контракционные борозды, иду- щие концентрично лимбу. По зрачковому краю имеется коричневая кайма – часть пигментного листка радужки, заходящая на ее перед- нюю поверхность. Состояние зрачковой каймы является хорошим индикатором старческой и патологической дистрофии (патология: передние, задние, круговые синехии; иридодиализ). В норме цвет и рисунок радужки сохранены. Область зрачка при боковом освещении кажется черной. Очень важно определять форму, ширину и реакцию зрачков на свет. Состо- яние зрачков и их реакция имеют диагностическое значение как при глазных, так и при некоторых общих заболеваниях организма. Разли- чают сужение зрачка (миоз), расширение зрачка (мидриаз) и неодина- ковую величину зрачков (анизокория). Возникают также нарушения зрачковых реакций. В норме зрачок круглый, черного цвета, при патологических со- стояниях он может быть овальным, фестончатым, эксцентрично рас- положенным. В зависимости от освещения ширина зрачка колеблется от 2 до 4 мм. Средняя его ширина 3 мм. При ярком освещении зрачок суживается, в темноте – расширяется. Ширина зрачка может зависеть от возраста исследуемого, его рефракции, состояния адаптации и многих других