000339

19 или лупа) – рис. 7. На пути свето- вого пучка находится щелевая ди- афрагма, позволяющая получить вертикальную и горизонтальную осветительные щели. С помощью измерительного окуляра стерео- скопического микроскопа опре- деляют глубину передней каме- ры глаза; дополнительная рассе- ивающая линза силой около 60 дптр, нейтрализующая положитель- ное действие оптической системы глаза, дает возможность исследо- вать глазное дно. Исследование проводят в темной комнате, чтобы создать резкий контраст между затемненными и освещенными лам- пой участками глазного яблока. Максимально раскрытая щель диа- фрагмы обеспечивает диффузное освещение, позволяющее осмотреть все участки переднего отдела глаза, узкая щель – светящийся оптиче- ский «разрез». При совмещении пучка света с наблюдаемым участком глаза получается прямое фокальное освещение, наиболее часто при- меняемое при биомикроскопии и позволяющее установить локали- зацию патологического процесса. При фокусировании света на рого- вице получают оптический срез, имеющий форму выпукло-вогнутой призмы, на котором хорошо выделяются передняя и задняя поверх- ности, собственно ткань роговицы. При выявлении в роговице воспа- ления или помутнения биомикроскопия позволяет определить распо- ложение патологического очага, глубину поражения ткани; при нали- чии инородного тела – установить, находится ли оно в ткани роговицы или частично проникает в полость глаза, что позволяет врачу пра- вильно выбрать лечебную тактику. При фокусировании света на хру- сталике определяется его оптический срез в форме двояковыпуклого прозрачного тела. В срезе четко выделяются поверхности хрустали- ка, а также сероватые овальные полосы – так называемые зоны разде- ла, – обусловленные различной плотностью вещества хрусталика. Из- учение оптического среза хрусталика позволяет установить точную локализацию начинающегося помутнения его вещества, оценить со- стояние капсулы. При биомикроскопии стекловидного тела в нем вы- являются не различимые при других методах исследования фибрил- лярные структуры (остов стекловидного тела), изменения которых Рис. 7. Биомикроскопия глаза