000340

109 Физическая реабилитация направлена на восстановление физической работоспособности пациентов и проводится в отделении (кабинете) ЛФК поликлиники. Психологическая реабилитация заключается в коррекции нарушений психического статуса, проведении мероприятий по психологической адапта- ции больных к окружающей обстановке. При проведении психологической реабилитации участковому терапевту необходимо учитывать: отношение больных к проведению реабилитационных мероприятий в условиях поли- клиники, особенности психологического статуса больных в зависимости от стадии и течения болезни. Социальная реабилитация предусматривает урегулирование (восста- новление) нормальных взаимоотношений больного и общества, больного и производства, больного и семьи. Социальный аспект реабилитации охваты- вает многочисленные вопросы, касающиеся влияния социальных факторов на развитие и дальнейшее течение болезни, а также на эффективность лечеб- ных мероприятий, вопросы трудового, пенсионного законодательства, соци- ального обеспечения инвалидов. В результате проводимых реабилитацион- ных мероприятий преодолевается связанное с болезнью или инвалидностью чувство социальной неполноценности, устраняется чрезмерное внимание больного к своему заболеванию. Данная реабилитация осуществляется ме- дицинскими работниками совместно с учреждениями социального обеспе- чения. Профессиональная реабилитация находится в тесной связи с социаль- ной реабилитацией и включает в себя изучение характера трудовой деятель- ности и влияния на пациента различных производственных факторов, ис- следование психологических установок и мотивов к трудовой деятельности, определение трудоспособности, рациональное трудоустройство пациентов, профессиональное обучение и переобучение. Возможны следующие вари- анты профессиональной реабилитации: 1) адаптация больного к трудовой деятельности на прежнем рабочем месте; 2) реадаптация, т.е. работа на но- вом месте с изменением условий труда, но на том же предприятии (учреж- дении); 3) работа на другом предприятии в соответствии с приобретенной новой квалификацией, близкой к прежней специальности, но отличающейся меньшей нагрузкой; 4) полная переквалификация с последующим устрой- ством на том же предприятии; 5) переквалификация в реабилитационном центре с последующей работой по новой специальности. Важную роль в профессиональной реабилитации играют социальное законодательство, ряд юридических мер и деятельность КЭК и МСЭК. Выделяют следующие этапы (фазы) реабилитации больных – стацио- нарный, санаторный и поликлинический. Поликлинический этап реабили- тации осуществляется в отделении восстановительного лечения (в отделе-