000340

116 Профилактика инфекционных болезней в амбулаторно-поликлини- ческих учреждениях. Работа участкового врача-терапевта должна строить- ся таким образом, чтобы максимально исключалось общение инфекционных больных с населением, которое он обслуживает. Поэтому медицинская по- мощь больным с неясной лихорадкой и лицам с подозрением на инфекцион- ное заболевание должна оказываться на дому. При эпидемическом неблагополучии по какой-либо инфекции (эпидемия гриппа и др.) работа врача-терапевта должна концентрироваться непосред- ственно на территории врачебного участка, что позволит другим больным избежать контакта с инфекционными больными в амбулаторно-поликлини- ческих учреждениях и предупредить распространение инфекции. При выявлении инфекционного больного или лица с подозрением на ин- фекционное заболевание необходимо предпринять все меры по его изоляции или госпитализации с учетом показаний, сообщить об этом в Роспотребнад- зор ( экстренное извещение ф. № 058/у ) и организовать противоэпидемиче- ские мероприятия как в поликлинике, так и по месту жительства. Всех за- болевших необходимо регистрировать в специальном журнале (ф. № 060/у). При выявлении случая пищевого отравления необходимо немедленно со- общить в Роспотребнадзор, изъять из употребления остатки подозреваемой пищи или запретить их использование до выяснения причины отравления, собрать рвотные и каловые массы, промывные воды и немедленно направить их в лабораторию Роспотребнадзора для исследования, провести первичные противоэпидемические мероприятия. В обязанности участкового врача-терапевта входит также проведение иммунопрофилактики среди взрослого населения под непосредственным руководством врача-инфекциониста и Роспотребнадзора. В этой работе он должен руководствоваться соответствующими приказами и положениями. Участковый медицинский персонал поликлиники обязан: • обеспечить раннюю диагностику инфекционных заболеваний и при установлении диагноза соответствующего заболевания принимать во вни- мание как клинические, так и эпидемиологические данные, особенно у боль- ных, у которых температура держится более 3 дней; • принимать срочные меры к госпитализации инфекционных больных и по предупреждению распространения заболевания (до момента госпитали- зации), а в случае оставления больного на дому обеспечивать ему квалифи- цированное лечение; • при необходимости принимать меры по изоляции от организованных коллективов тех лиц, которые находились в контакте с инфекционными больными; • в случае установления диагноза инфекционного заболевания или по- дозрения на него у больного немедленно направить в районную санитарно- эпидемиологическую станцию карту экстренного извещения (или телефоно- грамму – в ряде городов страны);