000340

121 бенно распространена анемия – 49,9%. Почти у каждой пятой беременной развились поздние токсикозы, являющиеся причиной серьезных осложне- ний во время беременности и в родах. Эти проблемы заставили специалистов искать новые подходы и пути к их решению. В настоящее время наиболее рациональным признан опыт работы системы здравоохранения Ивановской области, где в 80-е годы были созда- ны т.н. акушерско-терапевтическо-педиатрические(АТП) комплексы. Суть этой системы заключается в том, чтобы группа врачей (в первую очередь – акушер, педиатр и терапевт) наблюдала определенную группу беременных, обеспечивая тесную взаимосвязь между собой, уделяя особое внимание экс- трагенитальной патологии. Конкретные формы деятельности, конечно, мо- гут быть различными. В должностных обязанностях врача-терапевта отделения АТПК отраже- ны следующие моменты: • при получении первичной информации о наличии у женщины бере- менности сообщить об этом врачу акушеру-гинекологу, назначив самостоя- тельно необходимое обследование; • при обращении женщины по направлению акушера-гинеколога в связи с постановкой на учет по беременности провести необходимое обследова- ние, дать рекомендации по ведению беременной и заключение о возможно- сти продолжения беременности; • при обращении женщины в период наблюдения её по беременности по поводу острых и обострения хронических заболеваний внести информацию в индивидуальную карту беременной с указанием диагноза, проведенного обследования и лечения, рекомендаций по дальнейшему наблюдению; • осуществлять послеродовую реабилитацию женщин при осложненном течении беременности и родов; • при взятии на диспансерный учет по экстрагенитальному заболеванию женщин детородного возраста информировать об этом акушера-гинеколога; совместно с ним решать вопрос необходимости и индивидуального подбора контрацептива. В АТПК ведутся единые амбулаторные карты (для педиатра, терапевта или врача общей практики, акушера-гинеколога), что позволяет улучшить преемственность в ведении больных. Таким образом, участковых врачей АТПК, работающих в тесном контак- те и наблюдающих одну семью, хорошо знающих своих пациентов, можно рассматривать как семейного врача в трех лицах, они несут полную ответ- ственность за здоровье наблюдаемой семьи. Акушерско-терапевтическо-педиатрический комплекс – это объ- единение учреждений акушерской, детской и общелечебной сети на основе функционального, административного или смешанного административно- функционального типа комплексирования. Научные исследования и опыт работы комплексов разного типа показали, что в системе АТПК главным