000340

127 Глава11. РОЛЬ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО В ОКАЗАНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Основополагающим моментом программы оказания помощи онкологи- ческим больным является формирование этапности оказания специализиро- ванной онкологической помощи, т.е. разработка маршрутизации больного. Следующей задачей является формирование у врачей первичного звена он- кологической настороженности в отношении своих пациентов. Это значит, что участковые врачи ‒ терапевты и врачи общей (семейной) практики должны убеждать и стимулировать своих пациентов пройти профи- лактическое обследование на предмет поиска онкологических заболеваний. Главнейшими функциями участкового врача-терапевта в системе оказа- ния онкологической помощи следует считать: 1) проявление особой настороженности при любом обращении в поли- клинику, проведении профилактических осмотров в отношении лиц, имею- щих факторы риска, отягощенную наследственность, работающих на про- изводствах с профессиональной вредностью, своевременно направляя их к специалисту; 2) выполнение всех требований соответствующих приказов МЗ РФ; 3) знание ранних (доклинических) признаков онкологической патологии; 4) при появлении дополнительной клинической картины своевременное направление пациента к специалисту; 5) умение (при консультации онколога) правильно проводить симптома- тическую терапию; 6) квалифицированное участие (совместно с онкологом) в диспансериза- ции онкологических больных. Оказание помощи онкологическим больным проводится в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онко- логия» (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №915н). Приводим выдержки: Первичная медико-санитарная помощь предусматривает профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний и медицинскую реаби- литацию по рекомендациям медицинской организации, оказывающей меди- цинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается меди- цинскими работниками со средним медицинским образованием в амбула- торных условиях. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается амбула- торно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) по территориально-участко- вому принципу. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболева- ния врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в