000340

30 сложности курации больного. Территориальные медицинские и медико-эко- номические стандарты используются для установления объёма медицин- ских услуг каждому застрахованному в соответствии с его болезнью, оценки качества медицинской услуги. Участковый врач-терапевт, знакомый с медицинскими и медико-эконо- мическими стандартами, осуществляет в соответствии с ними самокон- троль, адекватно оценивает консультативную помощь специалиста. В Рос- сии ежегодно выпускается т.н. формулярная система – настольная книга любого врача по лечению. Таким образом, оказание квалифицированной терапевтической помощи участковым врачом-терапевтом включает в себя следующие особенности : 1) приём пациентов в поликлинике и обслуживание вызова на дому (по встрече с ним пациенты судят о всей системе здравоохранения), 2) имеет дело зачастую с недифференцированной патологией и с диагно- зами на ранней стадии, 3) проведение обобщения и субъективных, и физических, психологиче- ских, социальных факторов при постановке диагноза в условиях ограничен- ного временного интервала, 4) проявление настороженности в плане онкопатологии, туберкулёза, ВИЧ-инфекции (других инфекционных заболеваний) при каждом общении с больным, 5) знание медико-экономических стандартов по оказанию лечебно-диа- гностической помощи, формуляров МЗ РФ по лечению, 6) знание и владение технологией оказания неотложной (догоспиталь- ной) помощи, 7) профилактическая направленность во всех действиях и решениях, 8) владение искусством общения с людьми (больным, его родственника- ми, со смежными специалистами-консультантами), 9) осуществление постоянного наблюдения за больными с хронически- ми, обостряющимися или терминальными заболеваниями, 10) знание состояния лекарственного обеспечения, 11) обеспечение преемственности в осуществлении лечебно-диагности- ческой помощи, 12) владение санитарно-эпидемиологической ситуацией на своём участке, 13) принятие решения по всем проблемам обратившегося к нему боль- ного. Есть случаи, когда и врачи, и больные в амбулаторно-поликлинических условиях. обращаются к народной медицине. На эту проблему хотим особо обратить внимание. Приведем соответствующую статью из «Основ законо- дательства …»: «Народная медицина – это методы оздоровления, профилактики, диагно- стики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердив- шиеся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установ- ленном законодательством Российской Федерации.