000341

20 2. Структура: корень в норме структурен, то есть основные элемен- ты корня – легочная артерия, просвет промежуточного бронха – хоро- шо дифференцируются. 3. Размеры: ширина тени корня правого легкого колеблется от 1 до 1,5 см (в зависимости от возраста и конституции). Корень ле- вого легкого несколько шире. По длине тень корня правого легкого определяется на протяжении почти трех грудных позвонков, то есть полтора межреберья (счет по передним отрезкам ребер). Левый корень несколько короче и по протяженности занимает одно межреберье. 4. Форма: конфигурация запятой справа, полуовал слева. 5. Контуры тени корня: наружная граница тени корня определяется по контуру легочной артерии (условно). Следует мысленно отсечь бо- лее мелкие сосудистые разветвления, между которыми проецируется прозрачная легочная ткань. От тени средостения тень правого корня отделена промежуточным бронхом, который переходит в нижнедоле- вой. Соотношение поперечного размера тени корня сливается с тенью средостения. В норме наружные контуры четкие, но неровные. Срединная тень У новорожденных и грудных детей тень верхнего средостения от- носительно шире, чем в другие периоды детства, вследствие более широкого просвета сосудов и крупных размеров вилочковой железы. Вилочковая железа определяется в тех случаях, когда ее боковые отде- лы обусловливают расширение средостения. На фоне срединной тени ясно видна трахея, главный и, частично, нижнедолевой бронхи. Тра- хея располагается по средней линии позвоночника, но ее нижний ко- нец несколько отклоняется вправо. Нередко отмечается ее штыкоо- бразное искривление. На первом году жизни бифуркация трахеи опу- скается до уровня  VI позвонка. Размер угла бифуркации колеблется от 40 до 75°. Изменение величины угла зависит от возраста, телосло- жения ребенка, фазы дыхания и состояния внутригрудных лимфати- ческих узлов (бифуркационных). Значительное увеличение бифурка- ционных узлов сопровождается расширением угла трахеи. Сердце занимает срединное положение, размеры его относитель- но велики, форма приближается к округлой, талия сглажена. Дуги от-