000341

69 ПРИЛОЖЕНИЕ СХЕМА ОПИСАНИЯ ПРЯМОЙ ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЫ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 1. ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ. а) Паспортная часть – Ф.И.О. больного, возраст, дата проведения рент- генологического исследования, название ЛПУ, номер рентгенограммы; б) Технические характеристики рентгенограммы: – снимок удовлетворительного или хорошего качества, если стан- дарту нормы соответствуют а) жесткость, контрастность, резкость, если отсутствуют артефакты; б) больной правильно установлен; в) рентгенограмма выполнена при нормальной глубине вдоха; – снимок неудовлетворительного качества, если рентгенограмма вы- полнена при неудовлетворительных технических характеристиках, если перечисленные выше критерии не соответствуют стандартам нормы. 2. ДЕТАЛЬНОЕ ОПИСАНИЕ. а) Оценка мягких тканей и костного остова: – со стороны мягких тканей и костных структур патология не опре- деляется; – при наличии патологии и аномальных отклонений от нормы они описываются в протоколе; б) Оценка формы и размера легочных полей: – форма и размер легких не изменены; – форма и размер изменены (уменьшены, увеличены и т. д.); в) Оценка прозрачности легочных полей – выявление синдро- ма, В этом разделе указывается тип синдрома затемнения (очаговая тень, диссеминация, ограниченная тень, полостное образование и др.) и даются частные характеристики тени или полостного образования (см. выше); г) Оценка легочного рисунка: – легочной рисунок в обоих легочных полях не изменен; – легочной рисунок изменен (указать распространенность пораже- ния и преобладающий тип изменения или их сочетание (усилен, осла- блен, отсутствует и др.);