000341

6 Задание Ориентировочные признаки Состав действия 4. Оцените стандартность положения больного и сим- метричность легочных полей. Положение больного СТАН- ДАРТНО, если: 1) при выполнении рентгенограм- мы больной установлен в стан- дартной позиции, то грудино- ключично-сосцевидные сочле- нения расположены симметрич- но по отношению к тени позво- ночника; 2) приближение одного из гру- дино-ключичных сочленений к средней линии указывает на пово- рот больного одноименным пле- чом вперед вокруг оси тела. Эти критерии корректны при от- сутствии сколиоза позвоночника и при одинаковых размерах лёгких. 1) через тени остистых от- ростков позвонков проведите условную линию – ось сим- метрии рентгенограммы; 2) сравните расстояние от грудино-ключичных сочле- нений 3) выявите на рентгенограмме: а) задние отрезки ребер; б) задние межреберные про- межутки; в) передние отрезки ребер; г) передние межреберные промежутки; д) оцените ширину перед- них и задних межребер- ных промежут-ков, которые должны быть симметричны. 5. Оцените глубину вдоха и положение куполов диафрагмы. Если рентгенограмма выполне- на при стандартной глубине вдо- ха, а это средняя глубина, не мак- симальная!, то у нормостеника а) высшая точка тени купола диа- фрагмысправа находится на уровне 5‑го межреберья или верхнего края 6‑го ребра по срединно-ключичной линии, а слева – на 1–1,5 см ниже (срединно-ключичная линия про- водится от точки пересечения на- ружного края 1‑го ребра с ключи- цей; подсчет ведется по передним отрезкам ребер, имеющим косо- нисходящее направление); б) контуры куполов диафрагмы в норме имеют вид дугообразной четко очерченной линии; в) боковые косто-диафрагмаль- ные синусы остроконечные (ме- нее 90 градусов). 1) проведите на рентгено- грамме условно срединно- ключичные линии; 2) найдите точки пересече- ния их с куполом диафраг- мы справа и слева; 3) укажите, с какими меж- реберьями совпадают верх- ние точки куполов справа и слева; 4) оцените форму куполов и четкость контуров диа- фрагмы; 5) оцените величину углов синусов. Контролирующая карта к технологической карте 1 Анализируемая рентгенограмма имеет: А. Удовлетворительные технические характеристики, потому, что: