000343

10 Этиология железодефицитных анемий. 1. Недостаток железа в пище. 2. Нарушения всасывания железа (мальабсорбция железа). 3. Потери железа при кровотечениях (хронические постгеморрагические анемии). 4. Недостаточность запасов железа. 5. Повышенная потребность в железе (на эритропоэз эмбриона и плода в течение беременности). 6. Нарушения утилизации железа – включения железа в гем (сидероахре‑ стические анемии). ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Опыт 1. Цветовой показатель при патологии красной крови (см. пред- ыдущую тему) Опыт 2. Клеточный состав периферической крови у здоровых и боль- ных с анемиями, обусловленными нарушением кроветворения Работа выполняется с использованием готовых мазков крови больных анемиями, связанными с нарушением кроветворения. Микроскопирование мазков проводят с использованием иммерсионного объектива. При выпол‑ нении задания обращают внимание на размер и форму эритроцитов, насы‑ щенность их гемоглобином, наличие включений в цитоплазме эритроцитов, наличие незрелых клеток красного ряда. Результаты выполнения задания оформляют в виде зарисовок в протоколе. Обсуждение результатов ведут, ответив на вопросы: 1. Какие гематологические признаки характерны для железодефицитных анемий? 2. Каковы возможные патогенетические механизмы железодефицитных анемий? 3. Какова роль витамина В 12  и фолиевой кислоты в эритропоэзе и каковы механизмы нарушения эритропоэза при их дефиците? 5. Какие гематологические признаки характерны для В 12 ‑ и фолиево‑ дефицитной анемии? ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1. Гипохромный цветовой показатель характерен для анемий 1) железодефицитных 2) витамин В 12 ‑фолиеводефицитных 3) острой постгеморрагической в I стадию 4) острой постгеморрагической во II стадию 5) острой постгеморрагической в III стадию