000343

41 ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Опыт 1. Функциональное состояние бронхов в норме и патологии Объективно определить нарушения проходимости бронхов помогают иссле‑ дования с помощью специальной аппаратуры – спирометра и пикфлоуметра. 1. Спирометрия. При выполнении экспериментальной работы воздуш‑ ным спирометром измеряют жизненную емкость легких (ЖЕЛ в л). Спиро‑ метр приводят в нулевое положение. Мундштук протирают спиртом. Испы‑ туемый в положении стоя с выпрямленной спиной делает 2–3 глубоких вдо‑ ха и выдоха, далее вдохнув максимально глубоко, делает возможно глубокий выдох в спирометр, напрягая все дыхательные мышцы, включая и брюшной пресс. Выдох производиться медленно, без рывков. Показатели ЖЕЛ в нор‑ ме рассчитывают по формулам: для мужчин: ЖЕЛ (л)= 0,052×рост (см) – 0,029×возраст (годы) – 3,2; для женщин: ЖЕЛ (л)= 0,049×рост (см) – 0,019×возраст (годы) – 3,76. 2. Пикфлоуметр – индивидуальный портативный прибор, измеряет объ‑ ем проходящего воздуха при выдохе в единицу времени – пиковую скорость выдоха (ПСВ). Эта скорость напрямую зависит от степени проходимости дыхательных путей и измеряется в литрах в минуту. Снижение показателей пикфлоуметрии сообщает об ухудшении бронхиальной проходимости и воз‑ никает раньше изменения самочувствия. Для пикфлоуметрии в положении стоя после нескольких минут спо‑ койного дыхания делают глубокий вдох, затем губами плотно обхватыва‑ ют мундштук пикфлоуметра и делают резкий максимальный выдох. Фикси‑ руют показатель шкалы прибора и результаты заносят в таблицу. Проводят аналогичные измерения еще у 2–3 студентов (после физической нагрузки, у курильщика и у студентов с катаральными явлениями или кашлем). По‑ лученные результаты заносят в протокол в виде таблицы результатов ис‑ следования: ЖЕЛ (л) ПСВ (л/мин) Заключение норма полученный показатель норма полученный показатель Студент А. Студент Б. Студент В. Результаты исследования сравнивают с показателями нормы (табл. 4).