000348

64 пространства и через грудино-рёберный треугольник сообщается с подсерозной основой пристеночной плевры в грудной полости. В забрюшинном клетчаточном пространстве расположены аорта, нижняя полая вена, поясничные лимфатические узлы, грудной проток. 3. Започечная фасция (fascia retrorenalis) – задний листок забрюшинной фасции, начинается от брюшины на месте перехода её с боковой на заднюю стенку живо- та, у наружного края почки она делится на задний и передний листки. Започечная фасция отделяет забрюшинное клетчаточное пространство от околопочечной клет- чатки, спускается книзу позади мочеточника и превращается в замочеточниковую фасцию (fascia retroureterica) , которая истончается книзу и теряется в боковом клет- чаточном пространстве таза. 4. Жировая капсула почки (околопочечная клетчатка) – (capsula adiposa renis) – рыхлая жировая клетчатка, охватывающая почку со всех сторон. 5. Почка (rеn, nephros) покрыта плотной фиброзной капсулой (capsula fibrosa renis). 6. Жировая капсула почки (capsula adiposa renis (paranephron)) . 7. Предпочечная фасция (fascia prerenalis) – передний листок почечной фасции (fascia renalis) вверху и с боков сливается с започечной фасцией, внизу переходит в предмочеточниковую фасцию (fascia praeuteterica) . Предпочечная и започечная фасции формируют фасциальную сумку для почки и её жировой капсулы. 8. Околоободочная клетчатка (paracolon) располагается позади восходящей и нисходящей ободочных кишок. Вверху она достигает корня брыжейки попереч- ной ободочной кишки, внизу – уровня слепой кишки справа и корня брыжейки сигмовидной кишки слева, снаружи ограничена прикреплением почечной фасции к брюшине, медиально доходит до корня брыжейки тонкой кишки, сзади ограниче- на предпочечной и предмочеточниковой фасциями, спереди – брюшиной боковых каналов и заободочной фасцией. 9. Позадиободочная, фасция или фасция Тольда (fascia retrocolica ) образуется при внутриутробном развитии в результате сращения листка первичной брыжейки ободочной кишки с пристеночным листком, в виде тонкой пластинки лежит между околоободочной клетчаткой (paracolon) и восходящей или нисходящей ободочной кишкой. 10. Ободочная кишка (colon) : в правой поясничной области – восходящая ободоч- ная кишка (colon ascendens) , в левой – нисходящая (colon descendens) . 11. Висцеральная брюшина (peritoneum viscerale). Органы забрюшинного пространства. Почка (ren, nephros) – парный орган, имею- щий размер около 10x5x4 см и массу приблизительно 150 г, расположенный в верхнем отделе забрюшинного пространства. В каждой почке принято различать переднюю и заднюю поверхности, наружный и внутренний края, верхний и нижний полюсы. По отношению к позвоночнику левая почка располагается на уровне: ThXI – LII по- звонков, а ворота – ниже XII ребра, правая почка располагается на уровне: ThXII– LII, ворота – на уровне XII ребра. На вогнутом медиальном крае этого органа есть углубление, называемое почечными воротами, из которых выходит почечная нож- ка. Элементы почечной ножки располагаются в направлении спереди назад в сле- дующей последовательности: почечная вена, почечная артерия, лоханка. В основе