000348

70 • бедренно-половой нерв (n. genitofemoralis) (LI–LII) прободает большуюпо- ясничнуюмышцу, поясничнуюфасциюи спускается по её передней поверхности к паховой связке, где делится на половую и бедренную ветви. Половая ветвь (r. genitalis) проходит через паховый канал. Она обеспечивает двигательную иннер- вацию мышцы, поднимающей яичко (m. cremaster) и чувствительную иннервацию передней части мошонки или передней части больших половых губ. Бедренная ветвь (r. femoralis) проходит на бедро под паховой связкой, по передней поверхности поясничной мышцы, является чувствительной ветвью к передневерхней части бе- дра, обеспечивает чувствительную иннервацию кремастерного рефлекса у мужчин; • латеральный кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris lateralis) (LII–LIII) выхо- дит из-под латерального края m. psoas , пересекает подвздошную ямку, проходит под паховой связкой, обеспечивает чувствительность боковой поверхности бедра; • бедренный нерв (n. femoralis) (LII–LIV) проходит между большой поясничной и подвздошной мышцами, появляется из-под края большой поясничной мышцы и выходит на бедро через мышечную лакуну (lacuna musculorum) . Он обеспечивает двигательную иннервацию передней группы мышц бедра, чувствительную иннерва- цию передней и медиальной поверхностей бедра; • запирательный нерв (n. obturatorius) (LII–LIV) появляется из-под медиального края большой поясничной мышцы, проходит позади наружных подвздошных сосу- дов в подбрюшинную полость таза и выходит на бедро через запирательный канал. Обеспечивает двигательную иннервацию медиальной группы мышц бедра и чув- ствительную иннервацию верхней части медиальной поверхности бедра. Симпатический ствол (truncus sympaticus) – парный, состоит из узлов (ganglii trunci sympatici) и межузловых ветвей (rami interganglionares) . Поясничные узлы (ganglia lumbalia) находятся в углублении между большой поясничной мышцей (m. psoas major) и позвоночником. Соединительные ветви (rr. communicantes) обеспечивают сообще- ния между спинным мозгом и узлами симпатического ствола. Все узлы симпатиче- ского ствола отдают серую соединительную ветвь (r. communicans griseus) из безмие- линовых послеузловых симпатических нервных волокон, которые присоединяются к соответствующим спинномозговым нервам, чтобы регулировать периферийные авто- номные функции (тонус сосудов, движение волос, потоотделение). Вегетативные нервные сплетения. По брюшной аорте вниз спускается мощное брюшное аортальное сплетение (plexus aorticus аbdominalis). Его производными яв- ляются вегетативные сплетения брюшной полости и забрюшинного пространства. Ветви этих сплетений обеспечивают болевую чувствительность, регулируют тонус сосудов и функции органов. К вегетативной нервной системе относятся: • чревное сплетение (plexus coeliacus) по бокам от чревного ствола имеет два узла полулунной формы – чревные узлы (ganglia coeliaca) . К чревным узлам под- ходят волокна в составе большого внутренностного нерва (n. splanchnicus major) и отчасти малого внутренностного нерва (n. splanchnicus minor) , из грудного аорталь- ного сплетения, от блуждающих нервов (nn. vagi) , волокна от правого диафрагмаль- ного нерва (n. phrenicus dexter) . Ветви сплетения после разветвления чревного ствола образуют вторичные сплетения: печёночное (plexus hepaticus) , селезёночное (plexus lienalis) , желудочные (plexus gastrici) , панкреатическое (plexus pancreaticus ), по со- судам достигающие соответствующих органов;