000348

71 • верхнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus superius) – непарное, рас- полагается на одноименной артерии и её ветвях. Верхний брыжеечный узел (ganglion mesentericus superius) расположен у начала верхней брыжеечной артерии. К верхне- му брыжеечному сплетению подходят волокна от большого, малого и низшего вну- тренностных нервов (n. splanchnicus major, minor et imus) , от блуждающих нервов (nn. vagi); • почечное сплетение (plexus renalis) – парное, сопровождает почечные артерии, имеет аортопочечные узлы (ganglia aortorenalia) , лежащие на боковой поверхности аорты, у начала почечной артерии, и почечные узлы (ganglia renaliа) , лежащие на по- чечной артерии. К сплетению подходят волокна малого и низшего внутренностных нервов (nn. splanchnici minor et imus) , поясничных внутренностных нервов, блужда- ющих нервов (nn. vagi); • мочеточниковое сплетение (plexus uretericus) в верхних отделах формируется из волокон почечного сплетения, в нижних – из волокон тазовых внутренностных нервов и ветвей нижнего подчревного сплетения; • яичниковое (яичковое) сплетение (plexus ovaricus (testicularis)) формируется волокнами почечного сплетения, по ходу одноимённых сосудов доходит до яичника (яичка); • межбрыжеечное сплетение (plexus intermesentericus) располагается на аорте между брыжеечными артериями; • нижнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus inferior) располагает- ся на одноимённой артерии и её ветвях, имеет нижний брыжеечный узел (ganglion mesentericus inferior) , расположенный на аорте у места отхождения нижней бры- жеечной артерии. К нижнему брыжеечному сплетению подходят волокна малого и низшего внутренностных нервов и поясничных внутренностных нервов. По ветвям нижней брыжеечной артерии они достигают нисходящей ободочной, сигмовидной ободочной кишок и верхней части прямой кишки. Лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы. Поясничные лим- фатические узлы (nodi lymphatici lumbales) собирают лимфу от задней стенки жи- вота и общих подвздошных лимфатических узлов (nodi lymphatici iliaci communes) , располагаются в забрюшинном пространстве по ходу брюшной аорты и нижней по- лой вены. Различают несколько групп поясничных лимфатических узлов: • левые поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales sinistri): латеральные аортальные (nodi lymphatici aortici laterales), предаортальные (nodi lymphatici praeaortici), постаортальные (nodi lymphatici postaortici); • правые поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales dextri): лате- ральные кавальные (nodi lymphatici cavales laterales), предкавальные (nodi lymphatici praecavales), посткавальные (nodi lymphatici postcavales). Правые и левые поясничные лимфатические узлы дают начало правому и левому поясничным стволам (truncus lumbalis dexter et sinister). При слиянии этих стволов формируется грудной проток (ductus thoracicus) , в начальной части которого имеет- ся расширение – млечная цистерна (cisterna chili). Млечная цистерна имеет длину 1–6 см и диаметр 1–2 см и расположена чаще всего на уровне L1– LII позвонков. Она получает лимфу из кишечных стволов, чрев- ных (nodi lymphatici coeliaci) и верхних брыжеечных (nodi lymphatici mezenterici superiores) лимфатических узлов.