000351

44 19. Транспортные средства, использованные для эвакуации пострадав- ших в ЧС Вид транспортных средств № строки Число использо- ванных транспорт- ных средств Число выездов Число эваку- ированных пораженных 1 2 3 4 5 Автотранспорт – всего 1 – в том числе: санитарный 2 общего назначения – всего 3 – из них: автобусы 4 легковой 5 грузовой 6 Воздушный транспорт – всего 7 – из них: самолеты – всего 8 – в том числе санитарные 9 вертолеты – всего 10 – в том числе санитарные 11 Железнодорожный транспорт 12 – в том числе санитарный 13 Водный транспорт 14 – в том числе санитарный 15 Прочий (расшифровать) 16 Должность и фамилия подписавшего Донесение (последующие и заключитель- ное)______________________________________________________________________ Форма № 165/у‑05 «Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)»*) (далее – Донесение) является медицин- ским учетным документом, предназначенным для первичного, последу- ющего (в динамике, с нарастающим итогом по мере ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайных ситуаций) и заключительного (по завершению ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычай- ных ситуаций) учета числа чрезвычайных ситуаций, количества пострадав- ших (пораженных и погибших) в них, а также для отражения состояния по- раженных и характера оказанной им медицинской помощи. Вид Донесения указывается путем подчеркивания в названии соответству- ющего слова «первичное», «последующее», «заключительное». Оформление первичного Донесения: Донесение (первичное) состоит из 12 строк. Руководитель первого при- бывшего в район (зону) чрезвычайной ситуации формирования службы меди- цины катастроф (бригады скорой медицинской помощи), принимающий уча- стие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации заполняет строки с 1 по 7 Донесения и немедленно передает его любым до- ступным видом связи в территориальный центр медицины катастроф .