000352

4 Именно поэтому приоритетным Национальным проектом в сфе- ре здравоохранения определена цель – сформировать основы и ус- ловия для повышения эффективности и усиления первичного звена здравоохранения, а также для оптимального использования потенци- ала участковых врачей, врачей общей практики, медицинских сестер в целях повышения доступности и качества медицинской помощи. «Превращение» участкового врача-терапевта в грамотного и высококвалифицированного специалиста, интегрирующего ин- формацию о пациенте, полученную из различных источников, яв- ляется важной целью современного здравоохранения. Наше пособие посвящено вопросам обследования больного на амбулаторном этапе, основным задачам обследования и его ре- зультатам, что особенно важно в деятельности врача-терапевта. От того, насколько внимателен и грамотен врач, во многом зави- сит успех диагностики и, следовательно, лечения. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА Здоровье определялось Всемирной организацией здравоохра- нения в 1948 году как состояние полного физического, психиче- ского и социального благополучия, а не только отсутствие болез- ней или физических недостатков. В 1984 году это понятие было расширено и стало звучать следующим образом: здоровье – это степень, до которой человек может, с одной стороны, реализовать свои стремления и удовлетворить свои нужды, а с другой – из- менять окружающую среду или приспосабливаться к ней. Таким образом, здоровье рассматривается как источник повседневной жизни, а не цель существования. Первичная медицинская помощь – это первая точка сопри- косновения больного с его достаточно беспорядочными жалоба- ми, проблемами и недомоганиями с системой здравоохранения. Это первая попытка врача разобраться в проблемах больного, и совсем необязательно для этого прибегать к сложным мето- дам исследования. Первичная медицинская помощь играет клю- чевую роль в понимании больным своих жалоб и развитии его