356

39 Пращевидная повязка закрепляет небольшие повязки на носу, подбородке, затылке или на лбу. Повязка изготавливается из бин- та, центральная часть которого остается целой, а из концов выре- зают по центру длинные и узкие треугольники. Повязка-уздечка удобна для бинтования уха, нижней челюсти и боковой поверхности лица. Эта повязка выполняется вначале круговыми ходами бинта вокруг головы, а затем вертикальными ходами бинта сверху вниз и косыми снизу вверх. Повязка на глаз формируется круговыми ходами бинта на уровне лба и косыми ходами вниз к челюсти и сзади вверх к кру- говой повязке. Любое оперативное вмешательство в хирургии вообще, и че- люстно-лицевой хирургии в частности, завершается наложением повязок, которые предназначены для защиты ран, рационального дренирования и местного лекарственного воздействия на ране- вую поверхность. В этом разделе написано об учении о повязках – десмургии. К настоящему времени четко сложились различия между понятиями «повязка» и «перевязка». Если первая есть способ фиксации перевязочного материала, то вторая – схема ле- чебных мероприятий над раной с использованием перевязочного материала. Десмургия и дренирование в челюстно-лицевой хи- рургии не имеют равного значения. Перевязочный материал и требования к нему. Потребность и расход перевязочного материала как после операции, так и во время очередных перевязок весьма значительны. Особенно часто расходуются изделия из марли и ваты. Любой перевязочный материал должен быть дешевым, эконо- мически выгодным, обладать следующими качествами: 1) хорошей гигроскопичностью (всасывающей способнос- тью); 2) механически не раздражать раневую поверхность; 3) хорошо высыхать; 4) мягко и эластично прилегать к телу; 5) иметь небольшую массу; 6) при стерилизации не менять своих основных качеств.