356

44 вязки. Для мелких ран можно использовать клей (Клей 88). Для этих же целей используется фуропласт, синтокол, жидкость Нови- кова, жидкость Прокопчука, жидкость Делицкого–Митрошенко. Для укрепления повязок используют «ХАСЭЛК» – хирургическая асептическая эластическая клееповязка. Пленкообразующие аэрозоли и пленочные полимерные материалы. Традиционные перевязочные средства (марлевые по- вязки) обладают рядом существенных недостатков: они ограни- чивают движения больного; нарушают нормальную теплоотдачу; отрицательно влияют на кровоснабжение, осмотр и контроль раны невозможны без снятия повязки. Многочисленные попытки устранить эти недостатки привели к созданию «жидких повязок», среди которых распространение получили наиболее удобные жидкие пленкообразующие соста- вы. Если раньше на рану их наносили кистью или тампоном, то в настоящее время их широко применяют в виде аэрозолей. Они изготавливаются на основе полимеров путем смешивания плен- кообразующей композиции с инертным газом фреоном. Смесью заполняют металлические или стеклянные баллончики с крышка- ми-распылителями. При попадании частиц аэрозоля на поверх- ность раны или кожи происходит испарение растворителя и обра- зуется полимерная пленка, связанная с кожей за счет сил адгезии. Пленкообразующие составы в аэрозольных баллонах стерильны и обладают антимикробными свойствами. В хирургии челюстно- лицевой области эти составы применяются для подготовки опера- ционного поля и лечения ран, а также для бесшовного закрытия кожных ран. Прозрачность пленки позволяет проводить визуаль- ный контроль за раной и процессом заживления. К таким препа- ратам относятся: лифузоль, буметол, неотизоль, иодовинизоль и др. Они не раздражают кожу, оказывают лечебное воздействие на рану за счет диффузии лекарственных веществ в раневую поверх- ность. Одни из них держатся на коже в течение 6 – 8 часов. Другие – 7 – 10 дней. Заготовка перевязочного материала требует определенных навыков, чтобы не занимать значительную часть времени на его