000357

17 Зубная формула: У П П П П П П П П П П П П У 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 У П П П П П П П П У Вопрос: О каком заболевании идет речь и какой комплекс обследования необходимо про- вести? ЗАДАЧА 9 Пациентка , 19 лет, обратилась с жалобами на подвижность передней группы зубов. Анамнез: считает себя практически здоро- вой. Год назад заметила оголение корней в об- ласти верхних резцов. Обратилась к пародонто- логу, была проведена профессиональная гигиена и рекомендованы аппликации с метрогил-дента, отмечалось улучшение. Родилась в г. Саранске, когда была в детском возрасте родители перее- хали в Башкирию, а затем в Удмуртию. Объективно: экстроорально отмечается не- значительное натяжение губ при смыкании. Ин- троорально: прикус патологический – дизокклю- зия в передней группе зубов, бугорковый контакт в жевательной группе. Зубы молочного цвета за счет множественных меловидных полосок, рас- положенных горизонтально по всей вестибуляр- ной поверхности и хорошо выраженных на вер- шине бугров, придавая им белый цвет. Слизистая оболочка десны гиперемирована в области 1.3-2.3 и 3.1-4.1, такое же воспаление отмечается в области шестых зубов верхней и нижней челюстей, карманы в области этих зу- бов до 5 мм, корни зубов оголены на 2-4 мм. Из карманов в области 1.2 и 1.1 определяется гной- ное отделяемое, подвижность этих зубов 11 сте- пени. Остальные зубы устойчивые, нет выра- женного воспаления десны в области премоля- ров. Глубина преддверия на нижней челюсти 3 мм, уздечка нижней губы прикрепляется в об- ласти межзубного сосочка 3.1 и 4.1 зубов, уздеч- ка верхней губы вплетается в межзубной сосо- чек верхних резцов. ГИ = 1,2 балла. Зубная формула: О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О Вопрос: Какие заболевания можно предполо- жить и какой план лечения будет предусмотрен? ЗАДАЧА 10 Пациентка, 20 лет, обратилась с жалобами на чувствительность зубов при чистке. Анамнез: чистит зубы утром и вечером, ис- пользует отбеливающие зубные пасты. Объективно: экстроорально изменений нет. Интроорально – слизистая оболочка физиологи- ческой окраски, хорошо увлажнена. Шейки зу- бов оголены, карманы отсутствуют, зубы устой- чивы. Рецессия десны в области 4.4-3.4 состав- ляет 1-1,5 мм, зондирование этого участка зуба болезненное. Зубная формула: О П П О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О П П П П О