000360

4 чебных мероприятий; установить приоритеты для коррекции неот- ложных состояний; определить на рентгенографии признаки пневмо- торакса и легочного кровотечения; оказать первую помощь при пнев- мотораксе и легочном кровотечении. 3. Владеть основными врачебными диагностическими и лечебны- ми мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи пациентам с легочным кровотечением и пневмотораксом. ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ Кровохарканье и легочное кровотечение считаются симптомом, присущим главным образом туберкулезу легких. Частота их у больных туберкулезом легких по данным различных статистических данных ко- леблется в очень широком диапазоне, в среднем от 6,4% до 80%. Среди контингента фтизиатрических больных преобладает кро- вохарканье, имеющее место в 70% случаев, легочное кровотечение – 30%. Правда эти показатели имеют относительное значение, так как у ряда больных трудно на основании анамнестических данных точно установить, имело ли место кровохарканье или кровотечение. У ряда больных имеется закономерная тенденция к повторным, или рецидивирующим случаям кровохарканья и кровотечения. У ча- сти больных кровохарканья и легочные кровотечения повторяются настолько часто, что «красной нитью» пронизывают все течение бо- лезни и нередко являются причиной смерти больного. Такие ситуации некоторые авторы называют «гемоптоической чахоткой». В детском возрасте кровохарканья и легочные кровотечения встре- чаются сравнительно редко. По вопросу же о сравнительной часто- те кровохарканья легочного кровотечения у взрослых женщин и муж- чин единого мнения нет. Кровохарканье и легочное кровотечение могут возникать у больных любой формой туберкулеза легких и в любой фазе патологического про- цесса, а также и после излечения туберкулеза при наличии участков пневмосклероза. Выделяют наибольшую частоту кровохарканий и ле- гочных кровотечений при фиброзно-кавернозном и цирротическом ту- беркулезе легких. Именно при этой форме часто имеют место обильные,