000363

13 терминальных протоках либо в альвеолах. Эпителиоциты крупнее нормальных. Инвазивный протоковый рак является наиболее частой формой. Макроскопически представляет собой бесформенный узел, плотной консистенции, на разрезе может напоминать сырой карто- фель, при поверхностной локализации способен втягивать кожу или смещать сосок железы. Гистологически опухоль соответствует скир- ру: темные атипичные клетки с гиперхромными мономорфными ядра- ми раполагаются небольшими гнездами. Тяжами, либо трубочками в развитой фиброзной строме. Медуллярный рак не имеет четких контуров, на разрезе представ- ляет собой сочную, мясистую ткань, содержащую очаги некроза и кровоизлияний. Под микроскопом определяются солидные пласты из крупных клеток светлыми полиморфными ядрами. В скудной стро- ме опухоли наблюдается лимфоцитарная инфильтрация. Коллоидный или слизеобразующий рак встречается реже предыду- щих форм, имеет вид мягкого узла, на разрезе голубовато-серый, на- поминает желатин. Под микроскопом определяется большое количе- ство слизи, среди которой находятся небольшие островки опухолевой ткани, имеющее железистой строение. Болезнь Педжета . Это поверхностный рак соска и ареолы молоч- ной железы. Макроскопически проявляется в мокнутии (отделении серозного экссудата через дефекты эпидермиса) пораженной кожи мо- лочной железы, часто с изъязвлением. Под микроскопом в эпидермисе обнаруживают раковые клетки Педжета . Это крупные клетки с обиль- ной светлой цитоплазмой и ядрами средних или больших размеров. Среди заболеваний яичников чаще всего встречаются доброкаче- ственные кисты и опухоли. Что касается воспалительных процессов (оофоритов), то они встречаются редко и, как правило, вместе с саль- пингитами. Среди опухолей, развивающихся у женщин, новообразования яични- ков занимают ведущее место, если не считать новообразования молоч- ных желез. Чаще опухоли яичников встречаются у женщин детородного возраста 20–45 лет. К сожалению, у большинства больных злокачествен- ные опухоли яичников очень трудно распознать на ранних этапах: неко- торые больные отмечают тянущие боли внизу живота, что сопровожда- ется выпотом в брюшную полость или крупными размерами опухоли, некоторые из опухолей обладают гормональной активностью.