000363

30 лее 70 см. При короткой пуповине может произойти преждевременная отслойка плаценты , при длинной – выпадение петель, образование узлов, синдром обвития . Аномалии прикрепления пуповины. Наибольшее клиническое значение имеет краевое и оболочечное прикрепление пуповины. При этих аномалиях обнаруживается патогенетическая связь с пороками развития, выкидышами, гипоксией плода. Аплазия пупочной артерии – редкий тяжелый порок развития пу- повины, характеризуется отсутствием или облитерацией одной из двух артерий пупочного канатика. Аплазия артерии сочетается с бо- лезнью Дауна, пороками развития и т.д. Патология плодных оболочек , как правило, проявляется преждев- ременным разрывом, мало- и многоводием. Преждевременный раз- рыв оболочек (с 28-й недели беременности) обусловливает увеличе- ние пре- и неонатальных инфекций. Многоводие (более 2 литров око- лоплодных вод) – частый симптом позднего токсикоза беременных, плацентарной трансфузии, фетопатий. Маловодие – уменьшение ко- личества околоплодных вод до 500 мл и менее, комбинируется с гипо- плазией плода и плаценты и с эмбриопатиями. Перинатальная патология . Перинатальным периодом считается период с 28-й недели внутриутробного развития до 7 полных дней по- сле рождения ребенка (по МКБ-10 – с 22-й полной недели). Патологи- ческие процессы и заболевания, возникающие в этот период, относят- ся к перинатальной патологии. Живорождение – полное изгнание или извлечение плода из орга- низма матери независимо от продолжительности беременности при наличии у него хотя бы одного признака жизни: самостоятельного дыхания, сердцебиения, пульсации сосудов пуповины, произвольно- го движения мускулатуры. Мертворождение – смерть плода, наступившая до его полного из- гнания или извлечения из организма матери. Смерть, наступившая до начала родовой деятельности, называется антенатальной , во время родов – интранатальной . Недоношенность – рождение ребенка ранее 37 нед. беременности, имеющего массу тела менее 2500 г и рост менее 45 см. Для недоношен- ных характерна высокая смертность вследствие морфо-функциональ- ной незрелости органов и систем. Наиболее частые заболевания