000363

32 Болезнь гиалиновых мембран. Лёгкие тестоватые, темно-красные. Микроскопически регистрируются очаговые ателектазы, часть альве- ол расправлена не полностью. Внутренняя поверхность таких альвеол, альвеолярных ходов, бронхиол выстлана гиалиновыми мембранами (эо- зинофильными гомогенными массами), лежащими на альвеолоцитах или непосредственно на базальной мембране в местах гибели эпителия. Прогрессирование болезни приводит к дыхательной недостаточности и смерти детей в первые двое суток. Синдром массивной аспирации околоплодных вод и мекония . Синдром развивается при активации дыхательных движений плода в ответ на внутриутробную гипоксию. Чаще регистрируется у доно- шенных и переношенных плодов. Лёгкие приобретают зеленоватый оттенок, в просвете трахеи и бронхов могут наблюдаться мекониаль- ные пробки. Микроскопически в просвете дыхательных путей вы- являются слущенные клетки плоского эпителия, роговые чешуйки, пушковые волоски, частицы мекония. Развиваются ателектазы, кро- воизлияния, пневмония. Аспирация инфицированных околодных вод ведет к формированию аспирационной пневмонии. Бронхолегочная дисплазия является осложнением терапии СДР (ятрогенной патологией) у недоношенных детей, которым проводили искусственную вентиляцию лёгких. Характеризуется некрозом эпи- телия бронхов, бронхиол и альвеол, мононуклеарной клеточной ин- фильтрацией, пролиферацией фибробластов, фиброзом стромы, эм- физемой и легочной гипертензией. Родовая травма – это местное повреждение тканей или органов плода, возникающее в процессе родов вследствие действия механиче- ских сил. Родовая травма проявляется разрывами, переломами, раз- мозжением ткани в месте механического воздействия. Предрасполага- ющие факторы: узкий таз, избыточная масса плода, недоношенность, стремительные и затяжные роды и т.д. Родовая опухоль – отёки и подкожные кровоизлияния в области предлежащей части плода. Кефалогематома – кровоизлияние под надкостницу свода черепа. Чаще быстро рассасывается, но может нагнаиваться. Эпидуральное кровоизлияние – накопление крови между костями свода и твердой мозговой оболочкой. Причины возникновения: пере- ломы и трещины костей свода черепа.