000363

54 кожная клетчатка плотная, кожные покровы сухие, морщинистые, особенно на кистях рук («рука прачки»). Трупная кровь густая, тем- ная, напоминает малиновое желе. Мышцы сухие, темно-красного цве- та; петли кишечника склеены, за счет прозрачной, липкой, тянущейся в виде нитей слизи. В желчном пузыре светлая прозрачная («белая») желчь. Селезенка маленькая, плотная, со сморщенной капсулой и вы- раженным гемосидерозом. В почках – некроз эпителия извитых ка- нальцев. В миокарде – метаболические некрозы. Осложнения холеры подразделяют на специфические и неспеци- фические. К специфическим осложнениям относят холерный тифо- ид и постхолерную уремию. Холерный тифоид развивается при по- вторном поступлении вибрионов на фоне сенсибилизации организма и представлен либо дифтеритическим колитом, либо экстракапилляр- ным гломерулонефритом, или некротическим нефрозом. Постхолер- ная уремия по сути является хлоргидропенической, морфологически это проявляется обширными корковыми некрозами почек. Неспецифические осложнения холеры возникают в случае присое- динения вторичной инфекции. При этом возможны очаговая пневмо- ния, абсцессы, флегмона, рожистое воспаление, сепсис. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Этиология и патогенез бактериальной дизентерии. 2. Патологическая анатомия дизентерии в зависимости от стадии болезни. 3. Осложнения дизентерии, непосредственные причины смерти. 4. Этиология и патогенез брюшного тифа. 5. Изменения тонкой кишки при брюшном тифе в зависимости от стадии болезни. 6. Патологическая анатомия внутренних органов при брюшном тифе. 7. Исходы, осложнения и непосредственные причины смерти при брюшном тифе. 8. Сальмонеллёз: определение, эпидемиология, этиология и пато- генез. 9. Основные клинико-морфологические формы сальмонеллеза, его патологическая анатомия, осложнения. 10. Эпидемиология, этиология и патогенез холеры.