000363

80 крупных сосудов, особенно повторяющееся, может заканчиваться смертью больного от постгеморрагической анемии. Разрыв каверны с проникновением её содержимого в плевральную приводит к пнев- мотораксу, плевриту, туберкулёзной эмпиеме и бронхо-плевральному свищу. При долговременном течении вторичного туберкулёза мо- жет развиться вторичный амилоидоз почек. Хроническое воспаление в лёгких с развитием пневмосклероза и эмфиземы приводит к фор- мированию хронического лёгочного сердца и смерти от хронической лёгочно-сердечной недостаточности. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Особенности течения туберкулёза на современном этапе. 2. Этиология и патогенез туберкулёза. 3. Морфологическая классификация туберкулёза. 4. Общая характеристика первичного туберкулёза. 5. Возможные варианты развития первичного туберкулёза. 6. Общая характеристика гематогенного туберкулёза. 7. Классификация гематогенного туберкулёза. 8. Морфологическая характеристика различных форм гематоген- ного туберкулеза. 9. Общая характеристика вторичного туберкулёза. 10.Морфологическая характеристика отдельных форм вторичного туберкулёза. 11. Осложнения различных форм туберкулёза и причины смерти. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА Задание 1. Изучить под микроскопом и зарисовать в рабочей те- тради 4 микропрепарата. 1. Очаговый туберкулёз (№ 290). В препарате лёгкого под малым увеличением виден крупный, розового цвета, бесструктурный очаг творожистого некроза (1). По периферии очага видно скопление спец- ифической грануляционной ткани (2), представленное эпителиоидны- ми клетками, 2.Туберкулёзный менингит (№ 23). Под малым увеличением мяг- кие мозговые оболочки пропитаны серозно-фибринозным экссудатом (1) со значительной примесью лимфоцитов и макрофагов (2). Места- ми определяются небольшие фокусы творожистого некроза (3) в виде бесструктурных гомогенных зон с явлениями кариорексиса.