000363

83 лезни, выздоровления или смерти. Нозологическая форма – определен- ное заболевание, выделяемое на основе установленной причины (этио- логия), особенностей развития (патогенез), типичных внешних прояв- лений и характерного поражения органов и тканей. В медицине иногда пользуются понятием «синдром». Синдром нетождествен нозологиче- ской форме и рассматривается как «совокупность специфических вну- тренневзаимосвязанных симптомов, объединенных единым патогене- зом» (например, синдром Золлингера–Эллисона, синдром Дауна, син- дром Жильбера, синдром Кушинга, синдром Марфана и др.). Нозологию составляют следующие учения и понятия: • этиология – учение о причине возникновения болезней; • патогенез – механизмы возникновения и развития болезней; • морфогенез – морфологические изменения, возникающие при развитии болезней; • учение о номенклатуре и классификации болезней; • теория диагноза, то есть идентификация болезней; • патоморфоз – учение об изменчивости болезней под влиянием различных факторов; • врачебные ошибки и ятрогении – болезни и патологические со- стояния, вызванные действием медицинского персонала. Этиология  – раздел медицины, изучающий причины болезней. Большинство известных к настоящему времени причин болезней открыты в ХХ веке. Причины болезней могут быть экзогенными и эн- догенными. В соответствии с этиологией можно выделить инфекци- онные, травматические, профессиональные, наследственные, врож- денные болезни и т. д. Однако в ряде случаев этиология остается неиз- вестной, и диагноз строится на основе более ярких симптомов болезни (симптоматический диагноз, а не этиологический). С этиологией тесно связан патогенез  – механизм возникновения и развития болезни и отдельных её проявлений на различных уров- нях организма – от молекулярных нарушений до изменений в органах и системах. В основе патогенеза лежат физиологические реакции, ме- ханизмы видовой и индивидуальной реактивности, представленные всем многообразием общепатологических процессов (В. В. Серов). Патоморфоз (изменчивость болезней). Понятие «патоморфоз» появи- лось в 30‑х годах XX века. Под патоморфозом понимают стойкие и су- щественные изменения картины болезни под влиянием различных факто- ров окружающей среды. Doerr (1956) предложил выделять естественный