000363

89 ждение диагнозов по этому разделу, а не как констатацию нераспо- знанного осложнения. Наряду со сличением диагнозов необходимо уточнять, был ли основной клинический диагноз своевременным или нет, повлияла ли запоздалая диагностика на исход заболевания. Определение категорий расхождения клинического и патологоана- томического диагнозов обязательно должно сопровождаться выявле- нием причин расхождения. Причины расхождения диагнозов делятся на 2 большие группы: объективные и субъективные. Окончатель- ное суждение о категории расхождения клинического и патологоана- томического диагнозов, его причинах выносят КИЛИ и ЛКК. Танатология (от греч. thánatos – смерть, logos – смысл, понятие, уче- ние), раздел медико-биологической и клинической дисциплин, который изучает непосредственные причины смерти, клинико-морфологические проявления и динамику умирания (танатогенез). Танатология изучает как общие закономерности умирания, так и особенности терминальных состояний при различных заболеваниях и разных причинах смерти. Термин «танатология» в медицинскую и биологическую науки был введен по предложению И. И. Мечникова. У истоков танатоло- гии стояли выдающиеся учёные М.Ф. Л. Биша, Клод Бернар, Р. Вир- хов, И. И. Мечников, Г. В. Шор и другие, положившие начало изуче- нию смерти как закономерного завершения жизни. Большой вклад в учение о танатогенезе сделал Г. В. Шор. Его основным трудом ста- ла монография “О смерти человека” (введение в танатологию), издан- ная в 1925 г. Только в середине 20‑го столетия стало понятным зна- чение этого труда, в связи с появлением новой медицинской дисци- плины – реаниматологии, которая по многим своим аспектам тесно соприкасается с танатологией. Областью научных интересов реани- матологии являются патофункциональные процессы, происходящие во время умирания, терминальные состояния и восстановление жиз- ненных функций, а область интересов танатологии в большей степени смещена в сторону патоморфологических аспектов умирания и пост- мортальных изменений, наблюдающихся в трупе в различные сроки после наступления смерти при различных внешних условиях, особен- ности исследования трупа, а также диагностика причин смерти. Главными признаками наступления смерти являются остановка сердца и прекращение дыхания. Стадии умирания: здоровый чело- век – болезнь – агония – клиническая смерть – биологическая смерть.