000366

16 В клинической неврологии хорошо известно заболевание – нейроси- филис или спинная сухотка. При этой патологии значительно наруше- но проведение проприоцептивной афферентации. Выпадение глубокой чувствительности в ногах и связанная с этим атаксическая походка, по- теря проприоцептивных рефлексов, включая тонус мышц, нередко со- провождаются стреляющими болями (табетические кризы) различной локализации, преимущественно в брюшной полости. Возникающие болевые пароксизмы в животе свидетельствуют о резком ослаблении механизмов контроля интрацепции в такой степени, что обычный ин- трацептивный поток вызывает у пациента возникновение резкой боли. Важность проприоцепции в контроле болевых феноменов в кли- нической пратике, напомним, была впервые сформулирована отече- ственными неврологами (С.Н. Давиденков, М. Аствацатуров). Меха- низмы воротного контроля как нейрофизиологический феномен (gate control) описали R. Melzack и P.Wall (1962). Следующий путь сенсорного взаимодействия в сегментарном ап- парате предполагает наличие рефлектроного компонента – взаимодей- ствие с нейронами переднего рога, с эфферентными системами. Сенсо- моторное взаимодействие обеспечивает формирование рефлектроного кольца, что лежит в основе движения, механизмов тонуса. Сенсо-мотор- ное взаимодействие обеспечивает рефлекторную деятельность спинно- го мозга под контролем нисходящих (супраспинальных) влияний. Сенсо-висцеральное взаимодействие также является рефлектор- ным. В боковом роге спинного мозга, а также пре- и паравертебраль- ных ганглиях располагаются симпатические центры, через которые идет поток импульсов к внутренним органам по волокнам типа В и С. Рефлекторное взаимодействие может осуществляться с использовани- ем как соматических, так и вегетативных сенсорных путей. Сенсорные пути формируют восходящие, нисходящие проекцион- ные и непроекционные пути, осуществляя межсегментаные и интра- сегментарное взаимодействия. Как мы видим, сенсорное взаимодействие предполагает участи мно- гих анатомических и функциональных образований, частью которых является сенсо-моторное, рефлекторное взаимодействие. Далее мы покажем, что взаимодействие сенсорных систем тройничного нерва и восходящего сенсорного потока по спинному мозгу (корпоральный сенсорный поток) тоже не является рефлекторным. В своей сути, сен- сорное взаимодействие в ЦНС является универсальным способом обработки информации, частью которого является рефлекторное взаимодействие. По этой причине, не все эффекты рефлексотерапии