000366

66 Патофизиология боли Таким образом, боль представляет собой сложное психоэмоци- ональное неприятное ощущение, реализующееся специальной си- стемой болевой чувствительности и высшими отделами мозга. Она сигнализирует о воздействиях, вызывающих повреждение ткани, или об уже существующих повреждениях. Систему восприятия и переда- чи болевого сигнала называют также ноцицептивной системой. Различают физиологическую и патологическую боль. Физиологи- ческая боль имеет значение адаптивного защитного механизма. Она сигнализирует о действиях повреждающих агентов, об уже возник- ших повреждениях и о развитии патологических процессов в тканях. Физиологическая боль активирует защитные процессы и поведенче- ские реакции, направленные на устранение действия болевого (алго- генного) фактора и последствий этого действия. Патологическая боль имеет дезадаптивное и патогенное значение. Различные виды патологической боли проявляются в качестве харак- терных для нее синдромов и симптомов, которые отсутствуют при физ- тологической боли. Сюда относятся каузалшия, гиперпатия, первичная и вторичная гипералгезия, расширение и появление новых алгогенных рецептивных зон, персистирующая боль, спонтанные приступы боли, сохранение боли после прекращения действия провоцирующего раз- дражителя и другие феномены. Патологическая боль осуществляется той же ноцицептивной системой, но измененной в условиях патологии.