372

112 Для этого их ежедневно промывают теплой водой и кипятят в 2% растворе питьевой соды в течение 15 минут. Стандарты при осуществлении оксигенотерапии. Чистый кис‑ лород для оксигенотерапии не применяется, так как он угнетает дея‑ тельность дыхательного центра, вдыхание чистого кислорода может оказать токсическое действие на организм, проявляющееся в возник‑ новении сухости во рту, чувства жжения за грудиной, болей в грудной клетке, судорог. Возможны судороги, потеря сознания и даже смерть. Для оксигенотерапии используется кислородно-воздушная смесь, со‑ держащая 40–60% кислорода. Лишь при отравлении окисью углеро‑ да (угарным газом) допускается применение смеси, содержащей 95% кислорода и 5% углекислого газа. Оксигенотерапия может осуществляться как при естественном ды‑ хании, так и при использовании аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В домашних условиях с целью оксигенотерапии приме‑ няют кислородные подушки. В больничных учреждениях оксигенотера‑ пию проводят с использованием баллонов со сжатым кислородом или системы централизованной подачи кислорода в палаты. Наиболее рас‑ пространенным способом кислородотерапии является его ингаляция че‑ рез носовые катетеры, реже используют носовые или ротовые маски, ин‑ тубационные и трахеостомические трубки, кислородные тенты-палатки. Ингаляции кислородной смеси проводят непрерывно или сеанса‑ ми по 30–60 мин, несколько раз в день. При этом необходимо, чтобы подаваемый кислород был обязательно увлажнен. Увлажнение дости‑ гается его пропусканием через воду (в аппарате Боброва при центра‑ лизованной подаче) или через увлажненную и сложенную в 2–3 слоя марлю (при применении кислородной подушки). Но иногда с целью подсушивания, например, при отеке легких, когда в легких скапли‑ вается большое количество жидкости, кислородно-воздушную смесь пропускают через пеногаситель (чаще всего 96% этиловый спирт). Централизованная подача кислорода производится из кислородных баллонов, которые находятся в специальном помещении, откуда по си‑ стеме металлических трубок кислород поступает к дозиметрам, где он увлажняется (см. выше) и через носовой катетер подается пациенту. Алгоритм введения носового катетера: 1.Возьмите стерильный носовой катетер и смочите его вазелином. 2. Введите катетер в нижний носовой ход и далее в глотку так, что‑ бы не вызвать рвотного рефлекса.