372

120 ке – один из ключевых этапов постановки диагноза, определяющего дальнейшую судьбу больного. В большинстве жизненных ситуаций болевые ощущения являются тем сигналом о каких-либо нарушениях в организме, на которые реагирует человек. Поэтому в Древней Гре‑ ции и родилась поговорка: «Боль – это сторожевой пес здоровья». В зависимости от причины возникновения боли в области сердца можно сгруппировать следующим образом: 1. Боли, обусловленные заболеваниями сердца (так называемые сердечные боли): 1.1. Коронарогенные боли (стенокардические, ангинозные) – обу‑ словлены патологией коронарных артерий. 1.2. Некоронарогенные боли (кардиологии) – поражение миокар‑ да, перикарда. 2. Боли, вызванные патологией крупных сосудов (аорта, легочная артерия). 3. Боли, обусловленные патологией бронхолегочного аппарата и плевры. 4. Боли, связанные с патологией позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса. 5. Боли, обусловленные патологией органов средостения. 6. Боли, связанные с заболеваниями органов брюшной полости и патологией диафрагмы. Серцебиение (cardiopalmus)  – субъективное ощущение сердечных толчков в области сердца или вне этой области. Сердцебиение бывает как при наличии, так и при отсутствии поражения сердца и в большой степени зависит от чувствительности нервной системы данного лица. Сердцебие‑ ние, чаще всего сопровождая ускоренную сердечную деятельность, может ощущаться и при нормальной или даже замедленной работе сердца. Тахи‑ кардия и сердцебиение –два различных понятия, и простое повышение ча‑ стоты сердечных сокращений, если оно не вызывает субъективных ощу‑ щений у пациента, неправильно называть сердцебиением. Сердцебиение может наблюдаться у лиц с повышенной нервной чувствительностью при необычайно затруднительном физическом усилии, быстром подъеме на высоту, резком психическом возбужде‑ нии, при физической работе, выполняемой в высокогорной местности или в жаркой и душной среде, после неумеренного потребления чер‑