372

124 тенциальная проблема, вытекающая отсюда – возможность развития острого инфаркта миокарда; Другие существующие проблемы, которые можно выделить при стенокардии: сердцебиение, одышка, отеки и др. Возможные потенциальные физиологические проблемы – риск раз‑ вития тромбоэмболии, возможность развития сердечной недостаточ‑ ности. Возможные потенциальные проблемы психологического ха‑ рактера – например, риск выхода на инвалидность и в связи с этим риск потерять работу, риск возникновения сложностей в семейных от‑ ношениях. Сестринские диагнозы II уровня при стенокардии – острая или хроническая сердечная недостаточность. Третий этап. На примере стенокардии краткосрочная цель  – че‑ рез неделю пациент отметит уменьшение интенсивности и продол‑ жительности болей за грудиной; долгосрочная цель  – к концу месяца боль за грудиной при обычной нагрузке пройдет. Планирование помощи при боли за грудиной : 1. Обеспечить пациенту физический и психический покой 2. По назначению врача применять медикаментозные средства. 3. По назначению врача – физиопроцедуры. 4. Для предупреждения осложнений проводить динамическое на‑ блюдение (пульс, АД, цвет кожных покровов, взвешивание). 5. Для улучшения самочувствия пациента соблюдать режим про‑ ветривания помещения, УФО помещения. 6. Обучение в Школе здоровья для пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Четвертый этап. При болях за грудиной зависимые вмешатель- ства: сестра будет давать лекарственные средства по предписанию вра‑ ча; независимые вмешательства: медсестра обеспечит пациенту фи‑ зический и психический покой, будет соблюдать режим проветривания, УФО помещения; проводить динамическое наблюдение (пульс, АД, цвет кожных покровов, взвешивание); взаимозависимые вмешательства: медсестра будет проводить по назначению врача физиопроцедуры, со‑ вместно с врачом будет проводить занятия в Школе здоровья. Пятый этап. Цель достигнута, если пациент отмечает улучшения состояния. Боль за грудиной при обычной физической нагрузке от‑ сутствует.