372

126 12. Отметить на шкале тонометра момент исчезновения пульсового удара, который характеризует величину диастолического артериально‑ го давления; 13. Определить АД трижды с интервалом 3–5 мин; 14. Измерить АД на другой руке, придерживаясь перечисленных рекомендаций; 15. После измерения АД открыть полностью вентиль на баллоне, разъединить его с манжетой и снять с руки пациента; 16. Зарегистрировать самый низкий показатель АД в температур‑ ном листке в виде столбиков (систолическое давление отобразить красным цветом, а диастолическое – синим); 17. Продезинфицировать оборудование. Больного укладывают на кушетку, его грудь и конечности освобождают от одежды. Уста‑ навливают скорость движения ленты в приборе – 1 мм/сек. Стандарты подготовки пациентов к специальным исследова- ниям . Снятие электрокардиограммы (ЭКГ): 1. Психологически подготовить пациента к манипуляции; 2. Попросить пациента лечь на кровать, предварительно раздев‑ шись до пояса и освободив ноги до колена. Электроды, предварительно смоченные специальным гелем или 10% раствором натрия хлорида, накладывают на области запястий (справа – красный, слева – желтый) и на области голеностопных су‑ ставов (справа – черный, слева – зеленый). При грудном отведении электроды располагают следующим образом: в 4‑м межреберье по обе стороны грудины, отступив 2 см от ее краев ( V 1 – красный и V 2 – жел‑ тый); в 4‑м межреберье – по срединноключичной линии (V4 – ко‑ ричневый; между  V 2 и  V 4 устанавливают  V 3‑зеленый); в 5 межребе‑ рье – по передней подмышечной линии ( V 5 – черный); в 5 межребе‑ рье – по средней подмышечной линии ( V 6 – фиолетовый). После расстановки электродов больного просят расслабиться и сво‑ бодно дышать. Включают электрокардиограф и снимают ЭКГ при трех стандартнных отведениях от конечностей: 1 отведение – правая рука – левая рука, 2 отведение – правая рука – левая нога, 3 отведение – ле‑ вая рука – левая нога, при трех усиленных однополюсных отведениях от конечностей: aVP (от правой руки), aVL (от левой руки), aVF (от ле‑ вой ноги) и шесть однополюсных грудных ( V 1, V 2, V 3, V 4, V 5, V 6). После снятия ЭКГ на ленте указывают фамилию, имя и отчество пациента, его возраст, номер истории болезни и дату выполнения ис‑ следования.