372

138 го желудка в пищевод. Механизм изжоги такой же, что и отрыжки, но при этом пища не доходит до полости рта. Чаще она наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, но может быть при нормальной или даже пониженной секреции желудочного сока. 2. Симптомы кишечной диспепсии – вздутие живота, понос, лож‑ ные позывы, запор. • Метеоризм. У больных с заболеванием кишечника часто наблю‑ дается вздутие живота. Увеличение размера живота связано с расши‑ рением кишечных петель газами. • Урчание. Это шумы в животе, происходящие от столкновения газов и жидкости при одновременном прохождении через узкое ме‑ сто. Наблюдается при обильном брожении или обильном заглатыва‑ нии воздуха. • Поносы ( diarrhoea ). Жидкий стул при частом опорожнении ки‑ шечника наблюдается при энтероколитах. • Запоры ( obstipatio ). Под этим термином обычно понимают дли‑ тельную задержку кала в кишечнике (более 48 часов). Запоры могут быть органические и функциональные: органические могут быть вы‑ званы сужением кишки, а функциональные могут быть обусловлены слабостью брюшного пресса, гиподинамией, интоксикациями, пора‑ жением ЦНС, при питании высококалорийной пищей. Дополнительные методы исследования : • лабораторные – анализ крови (полный, биохимический), копро‑ логия, анализ кала на яйца глистов, посев кала на выявление патоген‑ ной микрофлоры и дисбактериоз; • инструментальные – ФГС с морфологическим и гистологическим изучением биоптата, РН -метрия желудка, пищевода, дуоденальное зон‑ дирование, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия, ректорома‑ носкопия, рентгенологическое исследование органов пищеварения. Второй этап. Сестринские диагнозы при заболеваниях пищева- рительной системы . Сестринские диагнозы I уровня: 1. Нарушение аппетита (полифагия до булимии, извращение, пони‑ жение, отвращение); 2. Нарушение насыщаемости; 3. Жажда; 4. Изменение вкуса во рту; 5. Нарушение жевания;