372

162 8. Изурия; 9. Странгурия; 10.Неудержание мочи; 11. Острая задержка мочи; 12.Изменение характера мочи; 13.Нарушение сознания; 14. Кожный зуд; 15. Наличие постоянного катетера; 16.Наличие цистостомы; 17. Необходимость посещать туалет в ночное время. Сестринские диагнозы II уровня: 1. Инфекция мочевыводящих путей; 2. Синдром лихорадки; 3. Синдром острой почечной недостаточности; 4. Синдром хронической почечной недостаточности; 5. Синдром артериальной гипертензии, 6. Энурез; 7. Недержание мочи. Потенциальные проблемы: 1. Риск развития острой задержки мочи; 2. Риск развития анурии; 3. Риск инфекционного воспаления мочевыделительных путей; 4. Риск развития пролежней. Например, при патологии почек существующая приоритетная пробле‑ ма пациента и сестринский диагноз I уровня – выраженные отеки. Потен‑ циальная проблема, вытекающая отсюда – риск развития анасарки. Другие существующие проблемы и сестринские диагнозы I уровня – болезненное мочеиспускание, ноющая боль в поясничной области и т. д. Возможные потенциальные физиологические проблемы – риск раз‑ вития анурии, риск развития хронической почечной недостаточности, у лежачих больных – риск развития пролежней. Возможные потенци‑ альные проблемы психологического характера – например, страх на‑ ложения цистостомы, страх снижения потенции, неполноценная по‑ ловая жизнь. Третий этап. Пример: краткосрочная цель – через неделю пациент отметит исчезновение отеков на ногах и на руках, уменьшение отеков на лице; долгосрочная цель – к концу месяца исчезнут отеки на лице.