372

190 ние, что ведёт к облитерации сосудов капиллярной сети, ухудшаю‑ щей трансмембранный обмен. • Кровоснабжение основных органов становится не вполне адек‑ ватным. • В результате недостаточности коронарного кровообращения разви‑ ваются дистрофия мышечных волокон, их атрофия и замещение соеди‑ нительной тканью. Формируется атеросклеротический кардиосклероз, приводящий к сердечной недостаточности и нарушениям ритма сердца. • Вследствие склерозирования миокарда снижается его сократи‑ тельная способность, развивается дилатация полостей сердца. • «Старческое сердце» (возрастные изменения в сердечной мышце) выступает одним из главных факторов развития сердечной недоста‑ точности вследствие изменений нейрогуморальной регуляции и дли‑ тельной гипоксии миокарда. • В пожилом возрасте активизируется система свёртывания кро‑ ви, развивается функциональная недостаточность противосвёртыва‑ ющих механизмов, ухудшается реология крови. Возрастные анатомо-физиологические особенности органов пи- щеварения: • ротовая полость: развивается инволюция слюнных желёз, меня‑ ется жевательный аппарат. • Пищевод: атрофируется слизистая оболочка, снижается пери‑ стальтика, чаще развиваются дискинезии. • Желудок: снижается секреторная и ферментативная активность, замедляется двигательная активность. • Печень: уменьшается количество гепатоцитов, подавляются про‑ цессы их регенерации, снижается функциональная активность печени. Характерна тенденция к снижению уровня билирубина, желчных кис‑ лот и фосфолипидов и повышению холестерина. Снижение показате‑ лей липидного комплекса желчи способствует нарушению кишечно‑ го пищеварения, что проявляется диспептическими расстройствами. • Поджелудочная железа: возрастная атрофия ткани приводит к снижению внешнесекреторной функции и, следовательно, замедле‑ нию полостного и мембранного пищеварения. • Кишечник: снижается высота кишечных ворсинок и уменьша‑ ется площадь слизистой оболочки, на которой осуществляются мем‑ бранное пищеварение и всасывание. Возрастные изменения гипота‑