372

39 Например, при бронхиальной астме вероятны следующие сестрин‑ ские диагнозы: неэффективное очищение дыхательных путей; высо‑ кий риск удушья; пониженный газообмен; отчаяние и безнадежность, связанные с длительным хроническим заболеванием; недостаточная самогигиена; чувство страха. Сестринский диагноз – это клиническое суждение медицинской се- стры, в котором дается описание характера существующей или по- тенциальной ответной реакции пациента на болезнь и свое состоя- ние с указанием вероятной причины такой реакции. Это продуман‑ ный вывод, основанный на анамнезе и интерпретации информации обследования. Целью сестринского диагноза является определение потребностей пациента, выделение приоритетных задач, определение масштаба се‑ стринского вмешательства и выяснение причин возникновения реак‑ ции пациента. До недавнего времени термин «диагноз» относился исключитель‑ но к профессии врача. Однако в течение последних четырех десятиле‑ тий все чаще в медицинской литературе стал появляться термин «се‑ стринский диагноз». Отличия между ними представлены в табл. 2. Таблица 2. Отличия между врачебным и сестринским диагнозами Критерии различия Сестринский диагноз Врачебный диагноз Цели Установить ответную реакцию пациента на заболевание или патологический процесс. Выделить первостепенные и по- тенциальные проблемы Выявить конкретное заболева‑ ние или сущность патологиче‑ ского процесса, происходяще‑ го в организме Формулировка диагноза В терминах сестринской компе‑ тенции В терминах врачебной компе‑ тенции Изменение диагноза Диагноз меняется неоднократно Диагноз является неизменным (если не было врачебной ошиб‑ ки) Основа диагноза Нарушение удовлетворения ос- новных человеческих потреб‑ ностей как результат наруше‑ ния функции (представления самого пациента о состоянии своего здоровья) Нарушение функций различ‑ ных органов и систем и при‑ чина этих нарушений (связан с возникшими патофизиоло‑ гическими изменениями в ор‑ ганизме)