000373

45 непоследовательны. Выражена гиперстезия. Настроение изменчиво. Сон по- верхностный, прерывистый, сопровождается яркими, нередко кошмарными сновидениями, тревогой, страхом. 2. Возникают зрительные иллюзии (могут быть обыденными и парейдо- лическими). Эпизодически может возникать неточная ориентировка в месте и времени. Могут появляться гипнагогические галлюцинации. 3. Возникают истинные зрительные галлюцинации, нарушается ориен- тировка. Ночью наблюдается или полная бессонница, или же неглубокий, прерывистый сон возникает под утро. В первую половину дня симптомы делирия значительно или полностью редуцируются. Психоз возобновляется во вторую половину дня. Онейроид (греч. Oneiros – сон, сноведение, - eides – подобный, похожий) – сновидное помрачение сознания с наплывом непроизвольно возникающих фантастических представлений, характеризующихся сценоподобностью, калейдоскопичностью переживаний, в которых сливаются в единое целое реальное, иллюзорное и галлюцинаторное. Самосознание больных рас- страивается глубоко с видоизменением и перевоплощением своего «Я». В зависимости от содержания и преобладающего аффекта различают экспан- сивный (маниакальный) и депрессивный онейроид. Онейроидное помраче- ние сознания в большинстве случаев сопровождается кататоническими рас- стройствами в виде возбуждения или ступора. Стадии развития онейроида при шизофрении: 1. Начальный этап (протекает с аффективными расстройствами). 2. Бредовое настроение. 3. Бред инсценировки с ложными узнаваниями 4. Острая фантастическая парафрения (ориентированный онейроид). 5. Истинный онейроид («кульминационный этап»). Редукция симптомов онейроида происходит постепенно, в порядке об- ратном их появлению. Сумерки сумеречное помрачение сознания , характеризуется острым (внезапным) возникновением и, в большинстве случаев, острым же разре- шением. В сумеречных состояниях отмечаются образный бред, галлюцина- ции, бурные аффекты страха и злобы. Нередки агрессивно-разрушительные поступки. Длительность от нескольких минут до нескольких дней. Характерные признаки: – пароксизмальность; – сохранность автоматизированной деятельности; – амнезия на период помрачения.