000373

49 апноэ (приступы удушья), энурез (непроизвольное мочеиспускание во сне) и другие. По мере взросления эти явления чаще всего проходят, что также сви- детельствует о их связи с созреванием мозговых структур, ответственных за цикл «сон – бодрствование». Патология сложных форм психической деятельности во сне проявляется сомнамбулизмом (снохождение, лунатизм), сноговорением и кошмарными сновидениями (сновидения тесно спаяны с личностью, отражают дневные впечатления, хорошо помнятся и тяжело переживаются). Статические феномены сна проявляются в различных странных позах, которые возникают во сне (поза с поднятыми руками, вниз головой, запро- кинутой назад головой – «опистотонус», сон в позе на корточках, сон с от- крытыми глазами и другие позы). При нарколепсии наступают приступообразные (на 10-20 мин.) засы- пания днем. При этом человек часто продолжает выполнять какие-либо действия автоматически, как при сомнамбулизме. После пробуждения вос- поминания о случившемся не остается. Вероятно, нарколепсия – результат того, что мозг «перескакивает» через первые стадии сна и переходит сразу в стадию глубокого сна. Каталепсия – разновидность нарколепсии и характеризуется внезапным расслаблением всех мышц и потерей контроля над положением тела. В этом случае, видимо, имеет место пропуск всех стадий медленно-волнового сна и человек сразу из состояния бодрствования переходит в состояние, характер- ное для парадоксального сна, который сопровождается мышечной атонией. Нарушения пробуждения часто проявляются каталептическими форма- ми, выражающимися в том, что, полностью проснувшись и прекрасно ори- ентируясь, человек не в состоянии некоторое время двигаться и говорить. У некоторых людей расстройства пробуждения заключаются в состояни- ях «опьянения сном», своеобразном «продолжении» сна после пробуждения. Они с трудом некоторое время ориентируются в окружающей обстановке, внимание не фиксируется, на вопросы отвечают невпопад и часто в соответ- ствии с образами сновидений (сумеречные формы пробуждения). Летаргический сон (постоянная сонливость) и периодическая спячка могут наступить без видимых причин, но чаще они провоцируются физиче- ским или умственным переутомлением, а также при действии отрицатель- ных психогенных факторов. При тщательном обследовании лиц с патоло- гической сонливостью у них обычно обнаруживается функциональная или органическая патология неспецифических активизирующих систем мозга. Медицине известны случаи многодневной периодической спячки и много- летнего летаргического сна.