000374

17 2) активацию системы подавления ноцицептивного чувства; 3) прерывание эфферентной импульсации. Прервать афферентную ноцицептивную импульсацию удается с помощью местных анестетиков (закапывание в глаз 1% раствора ди‑ каина, 2% раствора новокаина, смазывание слизистой носоглотки 1% раствором новокаина). С целью активации системы подавления ноцицептивного чув‑ ства при крайне тяжелых случаях поражения возможно использова‑ ние препаратов из группы наркотических анальгетиков – активаторов опиоидных рецепторов мозга (промедол и др.). Выраженные вегетативные реакции, являющиеся следствием пере‑ возбуждения блуждающего и глазодвигательного нервов (слезотечение, саливация, тошнота, рвота, бронхорея, стойкая брадикардия и т. д.), слу‑ жат поводом для местного и системного применения средств, преры‑ вающих эфферентную импульсацию (М‑холинолитиков): закапывание в глаза 0,1% раствора атропина сульфата или введение его в/м – 1,0 мл. При стойком бронхоспазме с целью оказания первой врачебной по‑ мощи назначают β 2 ‑адреномиметики (сальбутамол) – ингаляционно, метилксантины (теофиллин 200 мг) – per os . 3. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ПУЛЬМОНОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ Пульмонотоксиканты  – это токсические химические веще‑ ства, первичным звеном в патогенезе которых являются структурно- функциональные нарушения органов дыхания. Классификация пульмонотоксикантов По химической природе выделяют: а) галогены и галогенпроизводные (хлор, фосген, паракват, хлор‑ пикрин, тетрахлординитроэтан, трехфтористая и пятифтористая сера, перфторизобутилен и др.); б) кислотные оксиды (оксиды азота и серы); в) аммиак и аммонийные соединения. По пути проникновения токсиканта в организм: а) ингаляционные (аммиак, хлор, оксид азота и т. д.); б) пероральные (паракват, малатион и др.).