000374

25 4. Бронхоспазм Атропин 0,1% р‑р 1 мл п/к; эуфиллин 2,4% р‑р 10 мл в/в (медленно) 5. Гипоксия Ингаляция кислорода и кислородо-воздушных смесей с помощью ингаляторов 6. Болевой синдром Промедол 2% р‑р 1 мл в/м 7. Психомоторное возбуждение Феназепам 0,0005; седуксен 0,005, по 1 таб. 3 раза в день; галоперидол 0,0015, по 1 таб. 3 раза в день 8. Вегетативный синдром Кордиамин 2 мл п/к; кофеин-бензоат натрия 20% р‑р 1 мл п/к Глюкокортикостероиды при поражениях пульмонотоксикантами назначаются с целью: • снижения выраженности обструкции дыхательных путей; • уменьшения проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны; • устранения нарушений гемодинамики. 4. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ Токсичные химические вещества общеядовитого действия  – это токсиканты, основным (первичным) механизмом повреждающе‑ го действия которых на организм является нарушение биоэнергети‑ ки в клетке (рис. 4). Среди огромного количества ТХВ общеядовитого действия можно выделить токсиканты, часто встречающиеся в быту, например угарный газ, нитриты и нитраты, производные синильной кислоты, фенолы и т. д. Окончание таблицы 4 Рис. 4. Схема классификации ТХВ общеядовитого действия Нарушающие кислород- транспортную функцию Нарушающие биоэнергетические процессы в клетках Нарушающие функции гемоглобина Разрушающие эритроциты (мышьяковистый водород – арсин) Ингибиторы ферментов цикла Кребса (фторкарбоновые и хлоркарбоновые кислоты) Ингибиторы цепи дыха- тельных ферментов (синильная кислота и ее производные) Разобщители тканевого дыхания и окисли- тельногофосфорили- рования (динитрофенол и динитроортокрезол) Образующие карбоксигемогло- бин (угарный газ и карбонилы металлов) Образующие метгемоглобин (нитриты, нитраты, ароматические соединения – анилин, нитробензол и оксиды азота) Токсичные химические вещества общеядовитогодействия